2013年10月，在线发表在《Pharmacogenet Genomics》的一项荟萃分析对肝脏供体及受体的CYP3A5 6986A＞G基因多态性对他克莫司药代动力学的影响进行研究。

目的：目前，肝脏供体及受体的CYP3A5 6986A＞G基因多态性对他克莫司药代动力学影响研究的文章已在相关期刊大量发表，本研究对此进行了一项荟萃分析。

方法：纳入评估肝脏供体及受体CYP3A5基因多态性与肝移植病人1年后他克莫司血药浓度（C/D，ng/ml/mg/kg/day）关系的队列研究。研究数据不受患者年龄、语言类型或发表期刊限制。使用Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE数据库以及从灰色文献中选择截止2013年4月24日的文章进行分析。应用随机效应模型合并数据，结果表示为相应C/ D比的平均差及95％置信区间。

结果：涉及供体基因型（254例）的6项研究及受体基因型的4项研究（180例）被纳入分析中。该荟萃分析显示，在所有时间点，接受供体有变异的无表达的患者其C/D比率显著较高。而受体的变异不影响C/D比率。

结论：尽管移植后第一个月的证据在证明显著性差异方面具有高的质量，供体CYP3A5 6986A＞G基因多态性的存在影响着受体他克莫司的药代动力学，而不受受体基因型影响；然而，此证据的质量较低，因此不能得出明确的结论。

（选题审校：唐惠林 编辑：常 路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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