2013年12月，发表于《Lancet》的一篇文章研究了美国首项政府资助的全国性戒烟宣传项目的效果。研究显示，既往吸烟者建议的戒烟宣传活动能有效增加群体水平的戒烟尝试。

背景：每年全球有5百万人死于吸烟，其中美国有440000人，且美国吸烟率的下降趋势已经变缓。美国疾病控制和预防中心（CDC）于2012年3月开展了一项全国性的3个月戒烟活动，称为既往吸烟者建议（Tips），该活动以强硬有力、富含情感的电视广告为特点，描述真实人群中吸烟相关的遭遇。我们旨在评估既往吸烟者建议活动的作用。

方法：我们对成年吸烟者和不吸烟者的全国代表队列进行了基线和随访调查。通过应用美国人口数据活动前后的队列变化率评估既往吸烟者建议的全国性作用。

结果：该研究对3051名吸烟者和2220名不吸烟者完成了基线和随访的评估。3个活动中，2395名（78%）吸烟者和1632名（74%）不吸烟者回忆称至少看过1次既往吸烟者建议活动的电视广告。吸烟者中戒烟尝试从基线的31.1%（95%CI 30.3～31.9）增加至随访期的34.8%（34.0～35.7），相对增加12%。进行戒烟尝试的吸烟者中随访时戒烟率是13.4%（95%CI 9.7～17.2）。全国估计有164万吸烟者尝试戒烟，并且220000名（95%CI 159000～282000）在随访期时仍保持戒烟状态。非吸烟者对戒烟的推荐从基线的2.6%增加至随访期的5.1%，人们与朋友和亲友交谈吸烟危险的比率从31.9%（95%CI 31.3～32.5）增加至35.2%（34.6～35.9），导致估计有4.7 亿不吸烟者推荐戒烟服务，6亿多人谈论吸烟的危险。

阐释：高暴露量的既往吸烟者建议的戒烟宣传活动在增加群体水平的戒烟尝试是有效的。尝试戒烟并开始持续戒烟的吸烟者数量能增加美国人群三分之一至二分之一百万质量调整生命年。全球相似活动的扩展实施可能加速WHO有关烟草控制的框架性公约的进展，并减少吸烟的全球流行率。

（选题审校：董淑杰 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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