揭开不同种族人群间药物反应、治愈率和生存结局的差异缘由
现已有临床证据表明,不同种族人群之间药物反应、治愈率和生存结局存在差异,但原因却知之甚少。关键药物反应和代谢的功能基因遗传变异频率差异可能显著影响不同人群中的药物反应差异。2014年4月,在线发表在《Pharmacogenomics J》的一项研究观察到非洲人和欧洲人之间以及非洲人群中遗传变异分布存在显著差异,而这些差异可能影响了药物反应。
现已有临床证据表明,不同种族人群之间药物反应、治愈率和生存结局存在差异,但原因却知之甚少。关键药物反应和代谢的功能基因遗传变异频率差异可能显著影响不同人群中的药物反应差异。
为了对这一点进行评估,研究者对1330名非洲人(n=372)和欧洲人(n=958)进行了基因分型,350个关键药物的吸收、分布、代谢、消除和毒性基因的4535个单核苷酸多态性。研究者在非洲人和欧洲人之间以及非洲人群中观察到遗传变异分布存在显著差异。这些差异可以转化为药物疗效和安全性方面的显著差异,且在不同的人群中为了达到预期治疗效果所需的剂量也会有所差异。研究数据指出在个性化医疗和保健中需要特定人群的遗传变异。
(选题审校:唐惠林 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:种族间遗传变异可以用来解释药物在不同人群间反应的差异,然而遗传变异却未能完全解决个体化用药的问题。药物的反应的还受到其他诸多因素的影响(比如环境、饮食及疾病特点等),因此实现个体化医疗尚需进一步研究。)
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