NSAID类药物导致的荨麻疹/血管性水肿在中期内不会发展成慢性荨麻疹
非甾体类抗炎药(NSAIDs)是最易导致药物过敏反应的一类药物。2014年4月,发表于《Allergy》的一篇文章研究了NSAIDs导致的荨麻疹/血管性水肿与慢性荨麻疹之间的相关性。结果显示,NSAID类药物导致的荨麻疹/血管性水肿在中期内似乎不会发展成慢性荨麻疹。
背景:非甾体类抗炎药(NSAIDs)是最易导致药物过敏反应的一类药物,NSAID导致的荨麻疹/血管性水肿(NIUA)在临床十分常见。相当一部分患者似乎由NIUA自然发展成为慢性荨麻疹(CU)。通过对一个大型NIUA患者队列以及一个对照组长期的随访,本文旨在验证这些病例是否存在相关性。
方法:本研究包括三个研究组:(1)确诊有NIUA病史的患者(至少对2种不同NSAIDs药物有过2次以上NIUA发病史,或药物激发试验呈阳性);(2)对单一NSAID药物有过2次以上荨麻疹/血管性水肿发病史,并对强效COX-1抑制剂有很好耐受,和/或体内测试表明对药物产生了某特定IgE抗体(单个NSAID药物导致的荨麻疹/血管性水肿,SNIUA);(3)对NSAIDs耐受的对照组。三组所有病例的随访时间均为12年。
结果: NIUA组190例(64.6%为女性;平均年龄43.71±15.82岁),SNIUA组110例,对照组152例。在12年的评估中,有12例NIUA患者(6.15%)在1至8年期间发展为CU。在SNIUA组和对照组中也发现相似比例。
结论:NSAID类药物导致的荨麻疹/血管性水肿在中期内似乎不会发展成慢性荨麻疹。需要有更长随访期的研究来进一步证实这一结果。
(选题审校:李潇潇 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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