2014年4月，发表于《Intern Med J》的一篇文章评估了不良药物事件（ADE）相关的急性住院入住普通内科的频率、特征和原因。结果显示，ADE是住院的一个常见原因。其中最常见的问题是体位性低血压和血管迷走性晕厥、故意药物滥用和脱水。

背景：ADE显著促成住院治疗。目前新西兰药物不良事件导致入院这方面的前瞻性数据不足，且采用临床诊断编码来寻找ADE相关住院的能力不确定，停用诱发药物后患者的临床结局也未知。

目的：评估克赖斯特彻奇医院中，因ADE相关急性住院入住普通内科的频率、特征和原因。

方法：对入住我们的医疗组的患者进行为期20周的前瞻性观察研究。

结果：在336次住院中，96（28.6％）次为ADE相关。65（19.3％）次由ADE导致，31（9.2％）由ADE促成。非ADE患者的平均年龄为64.3岁（范围16～91），与ADE患者的的平均年龄相似（65.9 岁；21～92）。但是，如果剔除故意过量用药和消遣性用药，ADE患者的年龄显著较高，在72.4岁（21～92）（P ＝0.0007）。与非ADE 患者（平均值5.0，0～8）相比，ADE患者在住院期间使用药物更加规律（平均值6.6，范围0～22）（P＝0.003）。平均住院时间长度相似。涉及到的最常见药物为血管扩张剂、精神药物和利尿剂。最常见的不良事件为体位性低血压和/或血管迷走性晕厥（29％为ADE），故意过量用药和消遣性用药（15％），以及急性肾衰竭和/或临床脱水（10％）。76例患者停止或减少了相关药物的使用，这也潜在促成了6次再住院。临床诊断编码确定了61％的ADE相关住院。

结论：ADE是住院的一个常见原因。最频繁的问题是体位性低血压和血管迷走性晕厥、故意药物滥用和脱水。

（选题审校：栾嵘 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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