2014年7月，发表于《Intensive Care Med》的一篇文章研究了替加环素用于危重患者的疗效。结果显示，替加环素可能是ICU患者的一种替代选择。

目的：本项前瞻性观察研究旨在描述26家法国重症监护室（ICU）中替加环素的处方模式和患者结局。

方法：从治疗开始至结束后7日，收集替加环素治疗的连续成年患者病例的数据。治疗的应答被分为成功、失败或不确定，并根据严重度（SOFA评分＜7或≥7）开展分析。在28日时记录生存率。

结果：一共纳入了156名患者（64%男性，年龄为60±15岁）。在纳入时，53%的SOFA评分≥7；93%先前接受过抗感染药物。替加环素在47%的患者中作为腹腔内（IAI56%）、皮肝和软组织（SSTI19%）或其他感染的一线治疗，大多数是联合用药（67%）。76%治疗的感染是医院获得性的。12%的患者报道有菌血症。中位治疗周期是9日。42%的患者过早停用替加环素。在治疗结束时总体成功率是60%，并且治疗持续时间多于9日的成功率明显较高（76 vs 47%，P＜0.001）。治疗结束时存活的患者成功率是65%。疾病严重率、免疫抑制、菌血症和肥胖趋于降低成功率。在整个队列中28日生存率是85%，在不太严重的患者中显著较高（P＜0.001）。

结论：替加环素成功率似乎与临床研究报道中严重感染的ICU是类似的。替加环素可能是ICU患者的一种替代选择。

（选题审校：周俊文 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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