药师在改善住院医嘱和门诊的药物处方上起到重要作用
2014年6月,在线发表在《Am J Health Syst Pharm》的一篇文章呈现了2013ASHP美国全国医院药学实践的调查结果。结果表明药师在改善住院医嘱和门诊的药物处方上起到重要作用。药师为医生最常提供的咨询为剂量调整、药物信息、抗生素治疗建议、药物代谢动力学。
目的:旨在呈现2013ASHP美国全国医院药学实践的调查结果。
方法:我们通过电子邮件的方式调查了1433家综合医院和儿童内外科医院的药学部主任的分层随机样本。IMS Health提供医院特征数据,调查样本取自IMS医院数据库。
结果:在本全国性概率抽样调查中,反馈率为28.9%。由药物和治疗委员会进行的药物政策制定仍然是改善处方行为的重要策略。60.4%的医院仍然使用严格的处方系统,77%的医院使用涉及药物的临床实践指南。药师提供的直接临床服务正在成为一种更重要的确定和解决治疗相关问题的途径。87.2%的医院使用治疗交换政策,药师咨询改善处方行为已经很常见。药师为医生最常提供的咨询内容为剂量调整(98.3%)、药物信息(93.2%)、抗菌药物治疗建议(91.7%)和药物代谢动力学(91.5%)。电子医疗记录(EHR)已经在大多数医院中部分或完全实施(92.6%)。65.2%的医院使用带有临床决策支持的电脑处方输入系统,80%具有条码辅助给药系统,80.8%具有智能输液泵,93.9%具有电子用药记录。60.7%的门诊使用EHR,59.6%的医院为门诊药房开具电子处方。药师在27.1%的医院门诊或基层医疗诊所进行实践,与2010年相比增加了18.1%。药师为门诊患者提供的最常见服务为抗凝药物管理(63.5%)。使用服务评价指标的医院的百分比从2010年的58.7%增加到现在的68.7%。
结论:药师继续将他们的作用延伸到改善住院医嘱和门诊药物的处方上。采用EHR和药物使用技术已经对该增长有所贡献。
(选题审校:易湛苗 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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