突然停止或减少酒精摄入后的6～24小时内可能会产生酒精戒断综合征（AWS）。长期嗜酒患者的机体已对酒精产生不同程度的依赖，戒酒时需要在医生指导下分阶段逐步减量，并配合药物治疗。2015年2月，发表在《Drugs》的一篇文章详细描述了酒精戒断综合征的诊断与药物治疗。

突然停止或减少酒精摄入后的6～24小时内可能会发生酒精戒断综合征（AWS）的症状。症状可能为自发性多动症、激动甚至是震颤性谵妄。临床管理评分（CIWA-Ar 或年制定的戒酒量表）对于AWS的诊断与起始治疗尤为重要。治疗AWS的理想药物应该起效快、药效持续时间长，同时有一个相对简单的代谢过程（不依赖于肝功能），以减少戒断症状。该药应不与酒精发生相互作用，并在抑制“饮酒行为”的同时不产生认知和∕或运动障碍，同时不应有潜在的滥用风险。AWS的金标准治疗是苯二氮卓类药物（BZDs）。在BZDs中，要根据患者的不同特点来选择不同的制剂（长效或短效）和治疗方案（前负荷、固定剂量或症状触发）。

严重的戒断可能需要入住ICU，使用巴比妥类药物或异丙酚。其他药物，如α2-受体激动剂（可乐定和右旋美托咪啶）和β-受体阻滞剂可辅助治疗自主神经系统过度兴奋的症状。此外，神经抑制剂可以帮助控制幻觉。最后，卡马西平、丙戊酸钠、羟丁酸钠、巴氯芬、加巴喷丁和托吡酯等在治疗AWS上已显示出一定的希望，作者对这些药物进行了讨论。

（选题审校：李潇潇 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：BZDs是目前治疗AWS最有效和最易管理的药物。）