近年来，监测英夫利昔在类风湿关节炎和炎性肠病中的研究已经证实了临床应答与英夫利昔和抗英夫利昔抗体的血清水平之间的关系。但是，仅有有限的证据涉及到了皮肤病领域。2015年4月，发表在《Int J Clin Pharm.》的一项研究探讨了皮肤病患者中血浆英夫利昔水平、抗英夫利昔抗体和临床应答之间的联系。结果表明，英夫利昔浓度高于0.05μg/mL与较好的临床应答和不存在毒性相关。

背景：近年来，监测英夫利昔在类风湿关节炎和炎性肠病中的研究已经证实了临床应答与英夫利昔和抗英夫利昔抗体的血清水平之间的关系。但是，仅有有限的证据涉及到了皮肤病领域。

目的：本研究的目的为建立皮肤病患者中血浆英夫利昔水平、抗英夫利昔抗体和临床应答之间的联系。

设置：在一家三甲医院（西班牙La Coruña大学附属医院）中进行回顾性观察性研究。

方法：英夫利昔治疗（诱导剂量后5mg/kg/8周）的皮肤病患者纳入到本研究中。通过两个夹层式ELISA免疫测定对英夫利昔和抗英夫利昔抗体进行定量。基于有效性，将患者分为三组：血液评估时有效、部分有效或无效。同时评估了不良反应的发展。主要结局测量：英夫利昔和抗英夫利昔抗体的血浆水平、临床应答和输注反应。

结果：总共纳入了17名患者（45个评估）。英夫利昔浓度＞0.05μg/mL的患者比＜0.05μg/mL的患者的有效/部分有效率显著高（93.3% vs 40.0%，P＜0.001）。仅在5个样本中检测到了抗英夫利昔抗体。与没有抗英夫利昔抗体的患者相比，存在抗英夫利昔抗体的患者与较高的输液反应和较低的有效率相关（100.0% vs 0.0%，P＜0.001；0.0% vs 85.0%，P＜0.001）。

结论：结果表明，英夫利昔浓度高于0.05μg/mL与较好的临床应答和不存在毒性相关。虽然抗英夫利昔抗体的存在、英夫利昔浓度的不存在、临床应答消失、输液反应之间存在相关性，但是抗英夫利昔抗体的发生率较低。

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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