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一天一苹果 医生远离你?

来源:环球医学编译    时间:2015年06月10日    点击数:    5星

有句俗话说“一天一苹果,医生远离我”,吃水果固然是健康饮食的一部分,但这句话究竟有没有道理呢?2015年5月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究对苹果和看病的关系进行分析。结果表明,证据并没有支持每天吃一个苹果会让疾病远离我;但是,一小部分的每天吃一个苹果的美国成年人貌似使用较少的处方药物。

重要性:水果摄入被认为具有有益的健康作用,并且有时声称:“一天一个苹果,医生远离我。”

目的:旨在检测一天吃一个苹果与医生远离我之间的关系。

设计、设置和参与者:美国非住院的成年人群的全国代表性样本的横断面研究。来自于2007~2008年和2009~2010年的美国全国健康和营养调查的总共8728名18岁及以上的成年人完成了24小时的膳食回顾调查问卷,并且他们吃的食物总量能够反映他们的日常饮食情况。

暴露:每天吃苹果者(每天至少摄入相当于一个小苹果的量,或者149g的未经加工的苹果)vs每天不吃苹果者,基于24小时膳食回顾调查问卷期间报告的苹果摄入总量。

主要结局和测量:首要结局测量为成功的让医生远离我,其定义为去年不超过1次就诊(自我报告);次要结局包括成功避免其他医疗服务(即,未整夜停留在医院、未就诊到心理医生或服用处方药物)。

结果:完成膳食回顾调查问卷的8399名研究参与者中,我们确认了753名成人为吃苹果者(9.0%),这些人典型的每天至少摄入1个小苹果。与7646名不吃苹果者(91.0%)相比,吃苹果者具有较高的教育程度,更可能是少数民族,较少可能吸烟(每种比较的P<0.001)。原始分析中,吃苹果者更可能让医生远离(不服用处方药物):避免看医生的人数:吃苹果者39.0% vs不吃苹果者33.9%(P=0.03)。但是,调整了社会人口和健康相关的特征后,该关系不再具有统计学显著性(OR,1.19;95% CI,0.93~1.53;P=0.15)。调整分析中,吃苹果者在避免开具处方药物上也稍微更成功些(比值比,1.27;95% CI,1.00~1.63)。整夜停留在医院或就诊精神科医生方面,没有差异。

结论和意义:证据并没有支持每天吃一个苹果会让疾病远离我;但是,一小部分的每天吃一个苹果的美国成年人貌似使用较少的处方药物。
 

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