2015年5月，发表于《Clin Infect Dis》的一篇系统评价报道了丙肝患者长期治疗后实现病毒学持续应答对于生存率获益的作用。结果显示，在一定范围内的HCV感染人群中，与治疗不成功相比，实现病毒学持续应答（SVR）的患者可显著改善生存获益。

背景：丙肝治疗后实现SVR与结局的改善相关。本项meta分析旨在考察在一定范围内的人群中，与无应答相比，SVR对于改善长期死亡风险的作用。

方法：检索了所有评估SVR和无SVR患者全因死亡率的电子文献。对符合标准的文章按照普通人群、肝硬化人群和HIV共同感染人群进行分层。计算实现SVR vs没有实现SVR患者死亡的校正危害比（95％CI），以及每个组的5年死亡率的荟萃分析结果。

结果：纳入31项符合标准的研究（n＝33360）。所有研究之间的中位随访时间为5.4年（IQR 4.9～7.5）。普通人群实现SVR vs没有实现SVR患者的死亡校正危害比为0.50（95％CI 0.37～0.67），肝硬化人群为0.26（95％CI 0.18～0.74），HIV共同感染人群为0.21（0.10～0.45）。与没有实现SVR的患者相比，实现SVR 的患者5年死亡率荟萃分析结果显著较低。

结论：结果表明，在一定范围内的HCV感染人群中，与治疗不成功相比，实现SVR的患者存活获益显著。

（选题审校：马翔 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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