反式脂肪酸是人体不必要的营养素，过多的摄入会导致高血压、高血糖、心血管等疾病。那么，从加工食品中消除反式脂肪酸的政策能否带来健康及经济获益？2015年9月，发表在《BMJ》的一项流行病学模拟研究表明，一个从加工食品中消除反式脂肪酸调控政策将是极其有效且公平的政策选择。

目的：该研究旨在确定在英国，与消耗量保持在最新水平相比较，从加工食品中降低或消除反式脂肪酸的政策能否带来健康和公平性获益及成本效果。

设计：流行病学模拟研究。

背景：来自国家饮食及营养调查、低收入饮食与营养调查、国家统计局的数据及其他已发表研究的卫生经济学数据。

受试者：年龄≥25的成年人，通过第五版社会经济学环境分层。

干预：在加工食品中全面禁止反式脂肪酸；改进反式脂肪酸标签；在餐厅和外卖店中禁止反式脂肪酸。

主要观察指标：预防或延缓冠心病患者死亡的人数；获得的生命年；获得的质量调整生命年。政府和行业的政策性成本；在直接医疗保健、非正式照护和生产力损失降低中的节省花费。

结果：在加工食品中完全禁止反式脂肪酸或许能预防或延缓约7200例（2.6%）冠心病患者死亡，降低冠心病患者死亡的不平等性约3000例（15%）。从餐厅/外卖店中改进反式脂肪酸标签或简单消除反式脂肪酸的政策分别能挽救1800例（0.7%）和3500例（1.3%）冠心病死亡，降低不平等性死亡约600例（3%）～150例（7%）死亡，因此使得最多一般有效。完全禁止能带来最大净成本节约约£265m（€361m，$415m）（再形成成本除外），或在正常周期外如果招致大量再形成成本，最大净成本节约大约£64m。

结论：在英国，一个从加工食品中消除反式脂肪酸调控政策将是极其有效且公平的政策选择。起媒介作用的政策也将受益。如果仅靠行业自律，无论如何都会对健康和经济结局产生负面影响。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26374614

（选题审校：李潇潇 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）