2016年1月，发表于《Eur J Hosp Pharm》的一项研究通过调查问卷的方式考察了英国医院药学值班的现状。研究者呼吁应该为医院医疗值班的输出和培训发布专业标准。

目的：英国医院药学服务常在典型的“办公”时间提供服务，服务内容包括通过药房的药物信息部门提供医疗建议。办公时间以外的时间，值班的主要工作内容是由药师提供药物供应和提出相应药学建议。目前对这种办公时间外服务系统的运作了解尚少。本研究旨在量化英国这一服务系统的服务量和涵盖范围。

方法：对英国急性医院和精神卫生机构的每位主任药师（n=218）发放先导自填式调查。

主要结果：仅有超过半数的主任药师（n=116/218，53.2%）返还了调查问卷。大部分医院有值班服务（87.1%，n=101/116）。几乎所有值班服务（91.1%，n=92/101）既进行药物供应，也提供医疗建议。值班药师中，2/3为资历较浅的药师。大部分机构（83.1%，n=74/89）每周收到的医疗建议咨询＜20次。医院护士/助产士是最常使用值班药学服务的人。值班药师对所有（49.5%，n=47/95）或部分（49.5%，n=47/95）的药物建议进行记录。仅有不到半数的机构（41.1%，n=39/95）根据标准规范对医疗建议进行记录存档。2/3的调查对象（66.7%，n=62/93）称使用基于纸质的方式对建议进行记录存档。大部分机构对于值班药师事先进行了培训，医疗信息药师涉及近80%的病例（调查对象可以选择多个选项）。

结论：医疗建议是值班中的重要环节，多数为资历较浅的员工担任。各机构在对服务资源的整合方面差异较大。除了现存的医疗建议归档标准外，应针对医院药学值班服务的规定和培训制定专业标准。

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：目前我国多数医院在急诊开展24小时值班服务，主要工作内容为药品调剂，提供部分用药建议等。对于药品调剂有相应的规范，对于临床药学建议而言，也欠缺解决问题的标准操作流程和相应的记录规范，对于这个部分，尚待进一步的完善。）