不断攀升的药物成本已经成为全球性挑战，仿制药替换是降低这些成本的一种方式。2016年，发表在《Res Social Adm Pharm》的一项研究调查了在仿制药和创新药之间影响患者选择的相关因素。

背景：不断攀升的药物成本已经成为政府和患者均面临的全球性挑战。仿制药替换是降低这些成本的一种方式。

目的：该研究旨在调查在仿制药和创新药之间影响患者选择的相关因素。

方法：这项调查在2013年6月进行，来自波兰全国各地的1000人被选择作为代表人群样本。校正了描述患者对选定的仿制药特征（价格、品牌、原产地）的敏感度、对仿制药第三方意见的敏感度[大众媒体上关于仿制药的信息，卫生专业人员的意见（即医师，药师），亲戚/朋友]以及患者的个人经历和户均收入后，研究人员通过多项Logistic回归对结局指标（偏爱仿制药/偏爱创新药/没有偏好）建模。

结果：结果支持独立变量（患者对原产地的敏感性和大众媒体上关于仿制药的信息除外）的预测能力，表示病人偏好仿制药替换。患者对医生建议的敏感性、仿制药品牌和家庭收入是预测患者选择仿制药还是创新药的最强预测因素（P＜0.001）。在最低收入水平的人群、对仿制药品牌不在乎的人群或对医生意见不在乎的人群中，选择仿制药的概率显著高于创新药，对药师的意见敏感或有过仿制药用药经历（自己的经验或亲戚/朋友的经验）的人群中也是如此。

结论：考虑到上述情况，可推荐宣传活动，通过各种系统解决方案和工具的支持来鼓励仿制药替代。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25935316

（选题审校：门鹏 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：在美国、日本等国外，已建立较为完善的仿制药与原研药质量、疗效一致性的评价体系，所以在此前提下，推动仿制药替代，方可在不降低临床效果的的同时降低成本。）