研究显示，非专利药使用越多的国家，药品费用越低。2016年6月发表在《J Gen Intern Med》的一项在美国开展的调查考察了美国患者对非专利药的认知和使用情况。

背景：在美国，全部处方中超过84%为非专利药，尽管在既往的调查中，患者报告了对于其质量的担心。

目的：我们旨在调查患者对非专利药的认知和使用。

设计：我们的调查（2014年8月进行）评估了患者对非专利药安全性和有效性的怀疑，以及他们要求原研药的频率。卡方检验和双样本t检验评估患者人口统计学与结局的相关性。

参与者：我们的样本结构为CVS顾问小组——124621名CVS用户的全国数据库。我们随机选择1450名既往3个月内有过至少1次处方的自我报告慢性疾病的患者。

主要测量：我们评估过去1年中，患者报告要求他们的医生开具原研药处方而非非专利药处方的频率，“仿制药怀疑论”定义为：不相信非专利药和原研药一样安全、有效，有相同的副作用，包含同样的活性成分。

关键结果：1442名有有效地址的患者中，933人回应（回答率65%），753人进行了完整调查。绝大多数（83%）人同意在条件允许的情况下，医生应开具非专利药处方；54%的人表示，在过去1年中，他们没有要求其医生开具原研药而不接受非专利药处方。大多数回答者认为，非专利药和它们的原研药物一样有效（87%）和安全（88%），有相同的副作用（80%）和活性成分（84%）。非高加索人比高加索人更可能要求原研药而非非专利药（56% vs 43%，p＜0.01），也更怀疑非专利药的临床证据（43% vs 29%，p＜0.01）。

结论：我们发现更多患者对非专利药的看法有大幅转变，能够积极看待非专利药。，但人们仍应克服挥之不去的负面认知，以确保进一步节约医疗成本，并改善使用非专利药患者的结局。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26883524

（选题审校：顾歆纯 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：不仅仅是在美国，在中国也有很多患者对非专利药的安全性与有效性持怀疑态度。但事实上非专利药与原研药之间是否真的如厂家宣称的没有差别？这个答案并不确定。有研究认为原研药在安全性和有效性上优于仿制药。因此要提高群众对仿制药的信心，药厂仍应投入较多精力在仿制药的生物等效性等问题上。）