哪些人更可能发生常见药物过敏反应?
药物品种越来越多,引起过敏反应的药物也层出不穷。2016年9月,发表在《Allergy》的一项在美国开展的研究表明,女性和白人患者更可能发生常见药物反应。
背景:大型患者人群的电子健康记录(EHR)中记录的药物过敏的患病率还没有进行过研究。
目的:旨在描述记录在一个大型医疗网络的EHR中的过去20年内常见药物过敏的患病率和患者特征。
方法:药物过敏反应数据从患者的EHR中获取,这些患者要求1990~2013年就诊于波士顿的两家大型三级医院。计算每种药物和药物种类的患病率,并根据性别和种族/种群进行了比较。计算每位患者的过敏次数,并且患者的过敏频率以1、2、3……或10+的形式报告。研究人员也通过比较每个过敏在总的药物过敏数目中随着时间的占比进行了趋势分析。
结果:1766328名患者中,35.5%至少报告了1次药物过敏,平均每位患者报告1.95次药物过敏。该群体最常报告的药物过敏为青霉素(12.8%)、磺胺类抗生素(7.4%)、阿片类药物(6.8%)、非甾体抗炎药(3.5%)。对血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和HMG CoA还原酶抑制剂(他汀)过敏的相对比例自本世纪初增长了一倍多。女性和白人药物过敏最常见,但是非甾体抗炎药、ACEI、噻嗪类利尿剂除外,这些在黑人患者中更常见。
结论:女性和白人患者更可能发生常见药物的反应。ACEI和他汀的过敏报告的增加值得关注。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26970431
(选题审校:李潇潇 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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