2017年4月，发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究评估了贝叶斯PK估算方法（ADAPT V）估算接受万古霉素治疗的疑似或已证实革兰氏阳性感染的肥胖患者的有限药动学（PK）样本中24 h万古霉素曲线下面积（AUC）的性能。结果显示，贝叶斯PK估算软件能估算有限PK样本的万古霉素AUC。

本研究评估了贝叶斯PK估算方法（ADAPT V）估算接受万古霉素治疗的疑似或已证实革兰氏阳性感染的肥胖患者的有限药动学（PK）样本中24 h万古霉素曲线下面积（AUC）的性能。

这是一项奥尔巴尼医学中心机构审查机构批准的对12名患者的前瞻性评估。患者年龄的中位数是61岁（39～71岁），中位肌酐清除率是86 ml/min（75～120 ml/min），中位体重指数是45 kg/m2（40～52 kg/m2）。对于每名患者，测定了5个PK浓度，在估算万古霉素AUC（AUCFULL）前，4种不同万古霉素人群PK模型被用作贝叶斯。使用每个PK模型作为一个参考，消耗数据的PK亚组被用于估算24 h AUC（例如，峰谷数据[AUCPT]，中点和谷数据[AUCMT]，单一谷数据[AUCT]）。对于每个模型，比较来源于全部数据集的24 h AUC（AUCFULL）和来源于消耗数据亚组的AUC（AUCPT，AUCMT和AUCT）。对于4组分析，AUCFULL估算范围是437～489 mg•h/L。AUCPT提供最佳的AUCFULL近似值；AUCMT和AUCT趋于高估AUCFULL。进一步的前瞻性研究需要评估AUC监测在临床实践中的作用，但来自本研究的结果表明采用贝叶斯PK估算软件能估算有限PK样本的万古霉素AUC，且精密度和准确度均较好。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28289024

（选题审校：梁舒瑶 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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