2017年6月，发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项由比利时科学家进行的研究，发现了在骨量峰值年龄的非糖尿病男性队列中，胰岛素抵抗与骨小梁和皮质骨大小负相关。

背景：在2型糖尿病患者中，尽管骨密度不变，但骨折风险增加。虽然这一明显的矛盾可能部分是因为胰岛素抵抗影响骨结构和/或物质属性，但很少有研究考察胰岛素抵抗和骨几何结构之间的相关性。

目的：在非糖尿病男性队列中探讨骨量峰值与年龄的相关性。

设计、研究地点和参与者：在大学研究中心采用基于人群的横断面研究996名25~45岁的非糖尿病男性。

主要结局测量：胰岛素抵抗使用胰岛素抵抗稳态模型评估（HOMA-IR）确定，该HOMA-IR从空腹血清样本中测量了胰岛素和葡萄糖。使用在桡骨远端、桡骨和胫骨干进行的外周定量计算机体层摄影术评估骨几何结构。

结果：年龄、身高和体重调整分析中，HOMA-IR与桡骨远端骨小梁面积和皮质骨面积、骨膜和骨内膜周长、桡骨和胫骨干极强应变指数负相关（β≤−0.13，P＜0.001）。在调整了双能X线吸收法测量出的身体成分、骨转换标志物、肌肉大小或功能测量、脂肪细胞因子、瘦素、胰岛素样生长因子1、性类固醇水平后，这些相关性基本保持不变。

结论：在这项骨量峰值年龄的非糖尿病男性队列中，胰岛素抵抗与骨小梁和皮质骨大小负相关。在调整了身体成分、肌肉大小或功能、性类固醇水平后，该相关性仍然保持不变，表明胰岛素抵抗对骨几何结构的独立影响。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28001453

（选题审校：徐晓涵 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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