欧洲各类人群中摄入不同制备方法的咖啡与死亡率之间的相关性尚不清楚。2017年8月，发表在《Ann Intern Med》的一项前瞻性队列研究调查了欧洲10个国家咖啡饮用与死亡率之间的相关性。

目的：考察咖啡摄入与全因和特定原因死亡率之间的相关性。

设计：前瞻性队列研究。

地点：10个欧洲国家。

受试者：纳入EPIC（欧洲癌症和营养前瞻性调查）的521330个人。

测量指标：使用多变量Cox比例风险模型，估算风险比（HRs）和95% CIs。在EPIC生物标记物亚队列（n = 14800）中，评价咖啡摄入与肝功能、炎症和代谢健康的血清标记物之间的相关性。

结果：在平均随访16.4年期间，发生41693例死亡。与没有摄入咖啡的人相比，拥有咖啡摄入最高四分位数的受试者的全因死亡率统计学上显著较低（男性：HR，0.88 [95% CI，0.82～0.95]；P＜0.001；女性：HR，0.93 [CI，0.87～0.98]； P = 0.009）。在男性（HR，0.41 [CI，0.32～0.54]；P＜0.001）和女性（HR，0.60 [CI，0.46～0.78]；P＜0.001）的消化道疾病死亡方面也观察到了负相关性。在女性中，饮用咖啡与循环系统疾病死亡率（HR，0.78 [CI，0.68～0.90]；P＜0.001）和脑血管病死亡率（HR，0.70 [CI，0.55～0.90]；P=0.002）之间存在统计学上显著的负相关性，与卵巢癌死亡率（HR，1.31 [CI，1.07～1.61]；P=0.015）之间存在正相关性。在EPIC生物标记物亚队列中，较高的咖啡摄入量与较低的血清碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酸、γ-谷氨酰转移酶水平相关；在女性中，与较低的C-反应蛋白、脂蛋白（a）和糖化血红蛋白水平相关。

局限性：反向因果关系或对结果有偏倚影响。但是，排除基线8年内死亡的受试者后，结果没有差异。仅评价了1次咖啡饮用的习惯。

结论：咖啡饮用与多种死因引发死亡的风险降低相关。该相关性不受国别的影响。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28693038

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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