2017年9月，发表在《Ann Intern Med》的美国2015年药物使用和健康全国调查，考察了美国成年人阿片类处方药物的使用、误用及引发疾病的情况。

背景：尽管阿片类药物的误用一直存在，但阿片类处方药物的使用、误用及引发疾病的相关数据有限。

目的：估量美国成年人阿片类处方药物的使用、误用、引发的疾病以及误用的动机。

设计：调查。

地点：2015年药物使用和健康全国调查（NSDUH）。

参与者：筛选NSDUH中72600例符合纳入标准的市民、非住院成人，其中51200例完成调查采访。

测量指标：阿片类处方药物的使用、误用及引发疾病。

结果：加权NSDUH估算显示，2015年，91800000（37.8%）例美国市民、非住院成人使用阿片类处方药；11500000（4.7%）例误用；1900000（0.8%）例引发疾病。在使用阿片类处方药的成人中，12.5%报告误用；其中，16.7%报告一种阿片类处方药使用引发的疾病。最常见报告的误用动机为缓解身体疼痛（63.4%）。误用和误用引发疾病在未参加医保、无业、低收入或存在行为健康问题的成人中最常见。在误用阿片类药物的成人中，59.9%报告使用过非处方的阿片类药物，40.8%报告在最近的误用期间，从朋友或亲戚那里免费获得阿片类处方药物。

局限性：横断面、自我报告数据。

结论：2015年，美国超过1/3的市民、非住院成人报告使用过阿片类处方药物，大量的人数报告误用和引发疾病。缓解身体疼痛是最常见的误用动机。经济劣势和行为健康问题或与阿片类处方药的误用相关。结果显示，有必要改善基于循证的疼痛管理权限，降低可能造成潜在误用的阿片类药物的过度处方。

主要基金来源：美国健康和人类服务部。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28761945

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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