010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 其他科室>>正文内容
其他科室

重症患者短疗程PTZ/VAN不增加AKI风险

来源:环球医学编译    时间:2019年06月12日    点击数:    5星

在重症监护室(ICU)急性肾损伤(AKI)病例中,肾毒性物质引起的占20%~40%。哌拉西林-他唑巴坦(PTZ)和万古霉素(VAN)的组合已确定对肾脏有害,但现有研究集中于延长治疗时间,而不是在ICU经常使用的短暂经验性疗程上。2018年8月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究,旨在比较短疗程PTZ/VAN与其他抗铜绿假单胞菌β-内酰胺/ VAN联合相比的AKI风险。

这项研究纳入一个回顾性队列,共3299例ICU患者接受了≥24小时但≤72小时的抗铜绿假单胞菌β-内酰胺/VAN联合用药:PTZ/VAN、头孢吡肟(CEF)/VAN或美罗培南(MER)/VAN。采用多变量logistic回归,对相关混杂因素进行校正,比较不同抗菌药物组发生2或3期AKI的风险。研究者还比较了两组之间持续性肾功能不全、透析依赖性或60天死亡的风险差异。

结果显示,2期或3期AKI的总发病率为9%。在校正相关混杂因素后,短暂暴露于PTZ/VAN并未带来更大的2期或3期AKI风险(校正后的PTZ/VAN与CEF/VAN的比值比[95%置信区间]为1.11[0.85~1.45];PTZ/VAN与MER/VAN的比值比为1.04[0.71~1.42])。在60天随访结果中,两组之间的持续性肾功能不全(p=0.08)、新的透析依赖性(p=0.15)或死亡(p=0.09)无显著差异。

结果表明,与其他经验性广谱组合相比,短疗程PTZ/VAN与短期或60天不良肾结局的风险增加不相关。

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30165426

(选题审校:谈志远 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]

Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯      未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2   
关于我们| 我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027 互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号

京公网安备 11010102002489号