胰岛素初治中国2型糖尿病:甘精胰岛素LY2963016 vs甘精胰岛素原研药
2021年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项III期、随机、开放标签、对照试验,比较了甘精胰岛素LY2963016(生物类似药)与甘精胰岛素原研药治疗中国2型糖尿病(T2D)患者的有效性与安全性。
目的:比较LY2963016甘精胰岛素(LY-IGlar)与Lantus甘精胰岛素(IGlar)联合口服降糖药物(OAM)治疗未经胰岛素治疗的中国T2D患者的疗效和安全性。
材料和方法:在这项III期、开放标签试验中,接受2种或2种以上的OAMs(稳定剂量)治疗12周或更长时间,HbA1c为7.0%~11.0%的T2D成年患者被随机(2:1)分配至接受每天1次、为期24周的LY IGlar或IGlar治疗。主要结局指标是LY IGlar与IGlar的非劣效性(临界值为0.4%),次要终点指标为通过基线至24周HbA1c的最小二乘(LS)平均变化进行评估的LY IGlar与IGlar的非劣效性(临界值为-0.4%)。
结果:与基线时相比,接受LY-IGlar(359例)和IGlar(177例)治疗的患者的HbA1c显著降低且降低程度相似(p<0.001)。从基线检查到第24周,LY-IGlar组患者的HbA1c变化与IGlar具有非劣效性(-1.27% vs -1.23%;LS平均差异:-0.05%[95%CI,-0.19%~0.10%])。因此,研究表明, LY-IGlar和IGlar的主要终点相当。在第24周,两组间HbA1c低于7.0%的患者比例、自测血糖水平、胰岛素剂量或体重增加无统计学差异。两组的不良事件、过敏反应、低血糖和胰岛素抗体相似。
结论:对于未接受胰岛素治疗的中国T2D患者,在联合OAMs的基础上,每日接受1次LY IGlar与IGlar疗效相似,均可达到相似的血糖控制水平,且安全性相当。
(选题审校:胡杨 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Diabetes Obes Metab. 2021 Aug;23(8):1786-1794
Efficacy and safety of LY2963016 insulin glargine versus insulin glargine (Lantus) in Chinese adults with type 2 diabetes: A phase III, randomized, open-label, controlled trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33783964/
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