COVID-19感染的严重程度可能与暴露于严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）的感染剂量相关。2022年1月，丹麦学者发表在《Clin Infect Dis》的全国性队列研究，评估了SARS-CoV-2家庭暴露及其与COVID-19严重程度的相关性。

背景：家庭是SARS-CoV-2传播的高风险环境。COVID-19严重程度可能与SARS-CoV-2暴露感染剂量相关。因此，该研究评估了SARS-CoV-2家庭暴露与COVID-19严重程度的相关性。

方法：研究者进行了一项丹麦全国基于注册的队列研究，纳入了2020年2月22日~2020年10月6日实验室证实为SARS-CoV-2感染个体。SARS-CoV-2家庭暴露的定义为家庭内1名个体SARS-CoV-2检测阳性。Cox比例风险模型用于评估有和无二代病例的家庭内和家庭间重症COVID-19的相关性。

结果：在15063个多人家庭中，纳入了19773名SARS-CoV-2阳性个体。11632人分类为无任何家庭二代病例的指示病例；3431人分类为有二代病例的指示病例，占多人家庭的22.8%；4710人为二代病例。无二代病例的指示病例中，有2.9%发生重症COVID-19；有二代病例的指示病例有4.9%发生，二代病例有1.3%发生。同一家庭内指示病例vs二代病例重症COVID-19的调整风险比为2.50（95% CI，1.88~3.34），家庭内无二代病例的指示病例vs有二代病例的HR为2.27（1.77~2.93），家庭内有二代病例的指示病例vs家庭内无二代病例的指示病例的HR为1.1（0.93~1.30）。

结论：感染SARS-CoV-2的指示病例的家庭成员中，重症COVID-19的风险比未增加。

（选题审校：王冠儒 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Clin Infect Dis. 2022 Jan 7;74(1):1-7
Household Exposure to Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 and Association With Coronavirus Disease 2019 Severity: A Danish Nationwide Cohort Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33893489/