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欧洲急诊中发热儿童的抗生素处方差异甚大
环球医学资讯
2019年04月01日点击量：2811小时条评论2019年2月，荷兰、西班牙和瑞士学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项横断面观察性研究，调查了欧洲急诊中发热儿童的抗生素处方。 背景：西欧国家和美国儿童的严重细菌感染的患病率很低。抗生素管理计划旨在更合理地使用抗生素，但是对急诊儿童开具的抗生素处方频...
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PICU推迟肠外营养1周会影响长期发育吗？
环球医学资讯
2019年03月28日点击量：2951小时条评论2019年2月，比利时、荷兰和加拿大学者发表在《Lancet Respir Med》的PEPaNIC国际随机对照试验的2年随访研究，调查了儿科重症监护室（PICU）中停止肠外营养1周的长期发育影响。 背景：重症儿童早期vs晚期肠外营养（paediatric early versus late parenteral nutritio...
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新生儿败血症：连续or间歇万古霉素给药为宜？
环球医学资讯
2019年03月26日点击量：3211小时条评论早产婴儿常使用万古霉素治疗造成迟发型败血症的院内细菌性病原体。2019年4月，发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究，使用前瞻性收集的数据开发和外部验证新生儿和婴儿连续和间歇万古霉素给药的群体药物代谢动力学模型。 目的：研究人员前瞻性收集了药物代谢...
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极低出生体重婴儿的经验性抗生素使用 风险多多…
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2019年03月22日点击量：3251小时条评论过度使用抗生素会导致抗生素耐药，与不良新生儿结局相关。2019年3月，发表在《Pediatrics》的一项研究，调查了极低出生体重（VLBW；＜1500g）婴儿初始经验性抗生素治疗的时间和结局的相关性。 目的：研究人员研究了抗生素治疗时间和不伴随败血症的极低出生体重婴儿...
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JAMA：你的这些医疗行为 或许正在伤害小宝宝
环球医学资讯
2019年03月19日点击量：5101小时条评论近年来，尽管已经意识到，并积极采取行动来解决过度医疗问题，过度医疗仍然普遍存在。解决过度医疗问题，尚有很多不足之处。为了更好的引导临床医生减少过度医疗，需要建立强有力的证据基础。 最近的一项调查显示，在美国，约20%医疗为非必须。对商业索赔数据的分析...
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机械通气的极早产婴儿出生后7~14天 使用氢化可的松…
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2019年03月19日点击量：3651小时条评论2019年1月，发表于《JAMA》上的一项随机临床试验，考察了接受机械通气的极早产婴儿出生后7~14天使用氢化可的松治疗对死亡率或支气管肺部发育不良（BPD）的影响。 重要性：极早产婴儿出生一周后使用地塞米松可降低死亡或支气管肺发育不良的发生率，但会造成长期不良...
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婴儿早期全身麻醉对神经发育有影响吗？
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2019年03月18日点击量：4181小时条评论2019年2月，发表于《Lancet》上的一项国际、多中心、随机、对照等效性试验，考察了婴儿全身麻醉或清醒状态下局部麻醉，5年后的神经发育结果。 背景：在实验动物中，暴露于大多数全身麻醉剂会导致神经毒性，表现为神经细胞死亡和异常行为和认知。许多大型人类队列研...
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儿童患者如何调整伏立康唑剂量？来自中国的最新数据
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2019年03月01日点击量：11021小时条评论2018年11月，中国学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究，在中国的三级医疗中心考察了儿童伏立康唑的治疗药物监测（TDM）情况。结果显示，儿童患者的谷浓度个体内和个体间变异性均较高，但开展TDM的情况不容乐观。 TDM可改善伏立康唑疗效和安全性 无...
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减少NICU中不必要的抗生素使用 不妨先定个“小目标”
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2019年02月13日点击量：2731小时条评论2019年1月，中国学者发表在《Crit Care Med》的一项发展中国家的前瞻性中断时间序列研究，考察了实施智能使用抗生素计划来减少新生儿ICU（NICU）中不必要的抗生素使用的效果。 目的：旨在实施智能使用抗生素计划，从而保证合理使用抗生素，改善患者治疗和结局，并降...
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注意！抗生素的原罪 可能导致“婴儿肥”
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2019年02月11日点击量：2871小时条评论当今，肥胖已成为慢性病泛滥的罪魁之一，阻止肥胖成为捍卫民众健康的必要措施。虽然抗生素可有效治疗感染性疾病，但已发表的证据表明，抗生素会干扰微生物，可能导致体重增加。由于童年期肥胖是成年肥胖的重要诱发因素，因此探寻儿童早期体重增加的风险因素非常重要...
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