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风湿科

中重度类风湿关节炎:治疗方案是否划算 剂量递增也有话语权

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中重度类风湿关节炎:治疗方案是否划算 剂量递增也…

在对初始剂量应答不佳后,中重度类风湿关节炎(RA)患者有时会增加肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂的剂量,尤其是单克隆抗体来源的药物,如阿达木单抗和英夫利昔单抗。既往研究已经评估了美国类风湿关节炎不同治疗序列的成本效果,但没有考虑剂量递增的影响。2020年10月,...

甲氨蝶呤应答不佳的类风湿性关节炎 fenebrutinib或许能堪当重任

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甲氨蝶呤应答不佳的类风湿性关节炎 fenebrutinib或…

类风湿关节炎是一种常见的慢性、高致残性自身免疫疾病,不仅会造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降,同时也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。2020年4月,发表于《Arthritis Rheumatol》的一项研究发现,对于甲氨蝶呤应答不佳的患者中,fenebrutinib与阿...

甲氨蝶呤治疗失败的类风湿关节炎 生物制剂并不比甲氨蝶呤好很多

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甲氨蝶呤治疗失败的类风湿关节炎 生物制剂并不比甲…

生物制剂是近年来涌现出的类风湿关节炎治疗药物,但其是否比传统药物更具优势呢?2020年7月,发表在《BMJ》的一项Meta分析显示,对于甲氨蝶呤治疗失败的类风湿关节炎患者,生物制剂的获益和危害与甲氨蝶呤相差无多。 目的:旨在基于当前关键结局的定义,在足够相似...

靶向免疫调节剂治疗类风湿性关节炎:哪款既便宜又好用?

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靶向免疫调节剂治疗类风湿性关节炎:哪款既便宜又好…

靶向免疫调节剂(TIMs)包括具有不同作用机制的生物和非生物药物,用于治疗中重度类风湿性关节炎(RA)。描述RA疾病活动水平的数据不能直接在报销数据库中获得,但可以使用基于报销的有效性算法来确定。风湿病受益于最近引进的新药,其中许多具有新的作用机制。研究...

低活动度类风湿性关节炎患者:口服糖皮质激素减少剂量vs持续低剂量

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低活动度类风湿性关节炎患者:口服糖皮质激素减少剂…

炎症性疾病患者,如类风湿性关节炎,通常会接受糖皮质激素治疗,但长期使用会产生不良反应。目前仍缺乏指导口服糖皮质激素逐渐减少剂量的随机对照试验的证据。2020年7月,《THE LANCET》上的一项研究,比较了类风湿性关节炎患者中,口服糖皮质激素减少剂量方案与持续...

治疗类风湿关节炎 得从治疗牙周炎开始?

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治疗类风湿关节炎 得从治疗牙周炎开始?

谁能想到,牙周炎(PD)和类风湿关节炎(RA)能扯上关系?二者之间还真有相关性。2020年7月,日本和越南学者发表在《Arthritis Res Ther》的一项研究表明,PD可影响RA患者生物制剂治疗的应答。莫非治疗RA,得从治疗PD开始? 临床和病理学特征类似:PD与RA相关有理论...

TNFi治疗中轴型脊椎关节炎 真实世界的效果可能不及RCT证据

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TNFi治疗中轴型脊椎关节炎 真实世界的效果可能不及R…

管理指南假设认为,随机化临床试验(RCT)的结果可以推广到真实世界,但很少有数据可以用来检验这一假设。2020年7月,英国和加拿大学者发表在《Ann Rheum Dis》上的一项研究,则对此进行了探索。 研究者旨在确定开始肿瘤坏死因子抑制(TNFi)治疗的患者中,符合相关...

改善动脉内皮功能并减少亚临界炎症 依据指南初始痛风治疗大显身手

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改善动脉内皮功能并减少亚临界炎症 依据指南初始痛…

痛风是最常见的结晶性关节病,也是炎症性关节炎的主要原因。2020年7月,美国学者发表在《Arthritis Res Ther》的一项前瞻性、观察性研究表明,依据指南初始痛风治疗可改善动脉内皮功能并减少亚临界炎症。 背景:痛风患者会发生动脉功能障碍与全身炎症,甚至在亚临界...

生物类改善病情的抗风湿药物安全性如何?

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生物类改善病情的抗风湿药物安全性如何?

2020年6月,《Ann Rheum Dis》上的一项研究,对有关合成(s)和生物(b)类改善病情抗风湿药物(DMARD)安全性的进行了系统文献回顾(SLR),从而为2019年EULAR更新类风湿关节炎(RA)管理建议提供信息。 方法:这项观察性研究的SLR,比较了RA管理中任何DMARD与另一...

风湿性关节炎女性围产期经常停药 尤其是这一阶段

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风湿性关节炎女性围产期经常停药 尤其是这一阶段

女本柔弱,为母则刚。孕妈们总是担心孕期用药会影响到宝宝,但能不能停药也分疾病,也得听专业医生的建议。2020年7月,发表在《Rheumatology (Oxford)》一项研究显示,女性风湿性关节炎(RA)患者围产期就经常停药,尤其是在妊娠早期,有必要对计划怀孕的RA女性进行...

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