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风湿科

糖皮质激素治疗炎症性风湿和肌肉骨骼疾病 担心骨质疏松可参考2个剂量值

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糖皮质激素治疗炎症性风湿和肌肉骨骼疾病 担心骨质…

糖皮质激素(GCs)具有强大的抗炎和免疫抑制作用,广泛用于治疗炎症性风湿和肌肉骨骼疾病(iRMD),然而,人们担忧,GCs的使用可能会导致骨质疏松不良影响。2022年6月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项前瞻性观察队列研究,给出了规避风险的2个参考剂量值5mg/d 、7.5m...

预防关节痛患者关节炎的发生 甲氨蝶呤有用吗?

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预防关节痛患者关节炎的发生 甲氨蝶呤有用吗?

尚不清楚在关节痛和亚临床关节炎症的前期进行干预,是否能预防临床关节炎的发生并降低疾病负担。2022年7月,发表在《Lancet》的一项研究显示,早期甲氨蝶呤干预不会阻止临床关节炎的发生,但是可改变病程。 背景:类风湿关节炎是全世界最常见的自身免疫性疾病,需要...

65+岁类风湿关节炎患者添加低剂量泼尼松龙效果如何?

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65+岁类风湿关节炎患者添加低剂量泼尼松龙效果如何?

类风湿关节炎(RA)是一种全身炎症性疾病,以疼痛、进行性残疾和过早死亡为特征。2022年7月,荷兰、罗马尼亚、葡萄牙等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的实用性、随机、双盲、安慰剂对照GLORIA试验,考察了65+岁RA患者添加低剂量泼尼松龙的效果。 背景:低剂量糖皮质...

糖皮质激素作为类风湿关节炎患者桥接治疗 成功停用率知多少?

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糖皮质激素作为类风湿关节炎患者桥接治疗 成功停用…

糖皮质激素(GC)可有效治疗类风湿关节炎(RA),目前在RA的治疗中仍起着至关重要的作用。2022年7月,荷兰、德国、比利时等国学者在《Ann Rheum Dis》发表了GC作为RA患者桥接治疗后的成功停用率的观察性队列和临床试验的系统文献评价。 目的:旨在调查观察性队列和...

对类风湿关节炎患者心血管的友好度 羟氯喹vs甲氨蝶呤

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对类风湿关节炎患者心血管的友好度 羟氯喹vs甲氨蝶呤

羟氯喹是类风湿关节炎(RA)的一线治疗,但关于其心血管风险的证据有限。2022年7月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,对羟氯喹和甲氨蝶呤进行了比较。在老年RA患者中,羟氯喹和甲氨蝶呤的SCA/VA和MACE风险相似,但具有HF史的患者,羟氯喹初始治疗者的一些心...

65岁以上类风湿关节炎患者 低剂量泼尼松龙长期有效

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65岁以上类风湿关节炎患者 低剂量泼尼松龙长期有效

低剂量糖皮质激素(GC)在类风湿性关节炎(RA)中较为常见,但利弊平衡仍不清楚。2022年5月,发表在《Ann Rheum Dis》的GLORIA试验结果显示,低剂量泼尼松龙对已确诊RA的老年患者具有有益的长期疗效。 背景和目的:低剂量GC被广泛用于治疗RA,但利弊平衡并不完全清...

类风湿关节炎顽固的疼痛乏力等 乌帕替尼与阿巴西普谁更有效?答案来了

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类风湿关节炎顽固的疼痛乏力等 乌帕替尼与阿巴西普…

类风湿性关节炎的疼痛和疲劳的症状,非常顽固,有的对治疗应答不足,有的即便治疗应答但患者自我感觉不良好,症状持续存在,当真是块难啃的硬骨头。 2022年6月,美国学者发表在《Arthritis Res Ther》的对SELECT-CHOICE研究的事后分析,在对生物制剂改变病情类抗风...

银屑病性关节炎患者保护关节 甲氨蝶呤要联合来氟米特吗?

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银屑病性关节炎患者保护关节 甲氨蝶呤要联合来氟米…

银屑病除了累及皮肤,其中有10 %~30 % 还会出现慢性炎症性关节炎,即银屑病关节炎。银屑病关节炎得早治,否则容易失去活动能力。 只是,如果生物制剂改变病情类抗风湿药(DMARDs)无法获得,手里有传统合成DMARDs,怎样用效果最好?2022年2月,发表在《THE LANCET ...

自身免疫疾病和和风湿病 新冠疫苗有效否心里打鼓?国外研究结果来了

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自身免疫疾病和和风湿病 新冠疫苗有效否心里打鼓?…

新冠疫情来了,系统性自身免疫性和自身炎症性风湿病(SAARD)患者既易于被感染,疫苗的效果还可能差于常人,且现在普遍人群疫苗的效果也下降。那么,SAARD患者还有必要接种新冠疫苗吗? 2022年6月,希腊学者发表在《J Autoimmun》的一项研究提示,接种3剂新冠疫苗可...

自身免疫性疾病患者 新冠疫苗相关不良事件知多少?

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自身免疫性疾病患者 新冠疫苗相关不良事件知多少?

2022年6月,印度、英国、土耳其等国学者发表在《Rheumatology (Oxford)》的COVAD研究结果,报告了自身免疫性疾病患者中新冠疫苗相关不良事件。 目的:新冠疫苗已被证实在健康人群中是安全的。然而,其在系统性自身免疫和炎症性疾病(SAID)患者中的安全性证据仍然空...

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