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全科医学

多学科讨论:β-内酰胺类诱发中性粒细胞减少遗传药理学

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多学科讨论:β-内酰胺类诱发中性粒细胞减少遗传药…

【导读】大多数beta;-内酰胺类抗生素被认为是相对无毒性的药物,偶尔会引发中性粒细胞减少。2016年4月,发表在《Pharmacogenomics》的一项研究显示,有MRP4 3348 A至G纯合子多态性者有5.3倍更多可能发生中性粒细胞减少(p=0.171)。临床药师对相关临床证据展开梳理和...

药物代谢相关遗传药理学相互作用的剂量推荐

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药物代谢相关遗传药理学相互作用的剂量推荐

2016年4月,发表于《Pharmacogenet Genomics》的一项研究系统评价美国药品说明书、实践指南和推荐中,药物代谢酶药物基因组学相关信息。 目的:药物基因组学研究表明,药物代谢酶基因型对药物毒性和治疗失败有着关键的影响;但是,药物基因组学的临床应用进展缓慢。...

DTC PGT消费者愿意将基因测试结果分享给家庭医生吗?

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DTC PGT消费者愿意将基因测试结果分享给家庭医生吗?

2016年4月,发表于《Ann Intern Med》的一项研究考察了直接面向消费者的个人基因检测后消费者与家庭医生的交互认知。 背景:直接面向消费者(DTC)个体基因测试(PGT)允许个人不通过医生而了解其基因组成,但许多消费者与其家庭医生(PCP)分享了他们的结果。 目...

接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率之间的关系

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接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率…

阿片类药物的使用有严重的风险,其长期有效性的证据十分有限。2016年5月发表在《J Gen Intern Med》的一项研究考察了接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率之间的关系。 目的:对于接受长期阿片类药物治疗(LtOT)的患者,指南一致的医疗对重要临床结局...

异丙酚作为难治性酒精戒断综合征辅助治疗的证据评价

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异丙酚作为难治性酒精戒断综合征辅助治疗的证据评价

异丙酚是一种快速强效的全身麻醉剂,不良反应少。2016年4月发表在《Pharmacotherapy》的一项由美国科学家进行的文献评价考察了异丙酚作为难治性酒精戒断综合征辅助治疗的证据。 作者评估与其他治疗相比,异丙酚使用作为难治性酒精戒断综合征(AWS)治疗辅药的全部可...

抗菌药物降阶梯治疗的定义、决定因素和临床结局

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抗菌药物降阶梯治疗的定义、决定因素和临床结局

2016年4月,发表在《Clin Infect Dis》的一项系统评价描述了与抗菌药物降阶梯治疗相关的定义、决定因素和临床结局。 抗菌药物降阶梯治疗(ADE)是降低抗菌药物谱的策略,并旨在预防细菌耐药的发生。研究人员进行了一项系统评价,旨在描述与ADE相关的定义、决定因素...

计算肥胖患者i.v.阿昔洛韦剂量:标准体重vs总体重

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计算肥胖患者i.v.阿昔洛韦剂量:标准体重vs总体重

静脉注射(i.v.)阿昔洛韦用于肥胖患者,目前推荐使用标准体重(IBW)而非总体重(TBW)。2016年1月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究显示,利用IBW计算肥胖患者i.v.阿昔洛韦的剂量同利用TBW计算正常体重患者的剂量相比,会导致较低的系统暴露。 ...

与药物诱导速发超敏反应相关的基因变异

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与药物诱导速发超敏反应相关的基因变异

药物超敏反应综合征为常见的重型药物不良反应。2016年4月发表在《Allergy》的一项由法国、西班牙、英国等国科学家进行的系统评价考察了与药物诱导速发超敏反应相关的基因变异。 药物超敏反应包括遗传素质影响的过敏(AR)和非过敏性反应(NARs)。我们对1966年1月~2...

FDA自说明书中撤除黑框警告的伦理与临床考虑

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FDA自说明书中撤除黑框警告的伦理与临床考虑

FDA黑框警告的制定是基于FDA对收到的上市后不良事件报告的评估,目前常用于医药方面的警告信息,警示人们用药后的风险增加。2016年6月发表在《Drug Saf》的一项在美国开展的研究考察了FDA自说明书中撤除黑框警告的伦理与临床考虑。 黑框警告(Boxed warnings或black...

如何优化药物不良事件报告系统?

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如何优化药物不良事件报告系统?

药物不良事件越来越受到高度重视,药物不良反应的监测、建立健全的药物不良反应监察报告制度很有必要。2016年3月发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项由加拿大科学家进行的系统评价旨在综述药物不良事件报告系统收集的数据类型和多样性的相关信息。 介绍:药物不良...

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