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全科医学

多学科讨论:基本药物制度能否将疯狂的抗生素使用拉回正途?

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多学科讨论:基本药物制度能否将疯狂的抗生素使用拉…

细菌耐药已成为全球的公共卫生挑战,而中国作为最为严重的国家之一,解决这一难题刻不容缓。WHO推荐建立基本药物目录(EMP)作为策略之一,很多国家被证实行之有效。2009年中国也实施了EMP,但效果如何呢?中国学者对EMP实施前后抗生素使用的合理情况进行了调查,调...

用药依从性:患者与医师角度的差别

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用药依从性:患者与医师角度的差别

患者用药依从性差的原因有很多,避免此问题考验着医生的智慧。2016年9月,发表在《Ann Fam Med》的一项在法国开展的研究表明,患者与医师在对药物依从性和重要性的评价方面存在许多不一致。 目的:在长期接受药物治疗的患者中,研究者比较了(1)患者和医师对药物依...

电子监测依从性测量指标对PopPK参数估算和个体浓度方案预测的影响

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电子监测依从性测量指标对PopPK参数估算和个体浓度…

群体药代动力学(PopPK)越来越广泛地用于临床合理用药和个体化给药中。2016年8月,发表在《Ther Drug Monit》的一项在瑞士开展的回顾性研究比较了洛匹那韦、阿扎那韦、依法韦仑和依曲韦林基于稳定状态假定与电子监测依从性的PopPK。 背景:PopPK分析通常基于治疗药...

药师主导的慢病管理的有效性和危害

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药师主导的慢病管理的有效性和危害

相比于常规医疗,药师主导的慢病管理的效果如何?2016年4月,发表在《Ann Intern Med》的一项与常规医疗相比的有效性和危害的系统评价,考察了药师主导的慢性病管理的有效性和危害。 背景:药师越来越多地参与到患者护理中会增加医疗保健的可及性,改善患者结局。 ...

社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理

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社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理

2016年8月发表在《Ann Pharmacother》的一项在美国开展的研究考察了社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理。 背景:转诊期间(TOC)的药物管理影响临床结局。TOC实施的文献越来越多地发表,但是住院药师的最佳作用的数据仍然有限,尤其是社区医疗卫生机构中。 目...

美国患者对非专利药的认知和使用情况调查

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美国患者对非专利药的认知和使用情况调查

研究显示,非专利药使用越多的国家,药品费用越低。2016年6月发表在《J Gen Intern Med》的一项在美国开展的调查考察了美国患者对非专利药的认知和使用情况。 背景:在美国,全部处方中超过84%为非专利药,尽管在既往的调查中,患者报告了对于其质量的担心。 目的...

治疗方案排名的不确定性:网络meta分析的再分析

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治疗方案排名的不确定性:网络meta分析的再分析

治疗方案排名是网络荟萃分析中最有吸引力的内容之一。然而,2016年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项对网络meta分析的再分析发现,来自网络荟萃分析的治疗排名有很大程度的不精确性。作者和读者应该非常谨慎地解释这样的排名。 背景:治疗方案排名是网络荟萃分析...

BMI过高过低均增加全因死亡率?

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BMI过高过低均增加全因死亡率?

BMI由一个人的身高和体重决定,是衡量体脂肪的一种方式。尽管很多人质疑它的准确性,但BMI依然是一种衡量整体健康的工具。2016年5月,发表在《BMJ》的一项研究显示,超重和肥胖与全因死亡率增加相关。体重过轻者死亡风险也增加。 目的:对体重指数(BMI)与全因死亡...

药物安全部门的职能需转变为以患者为中心

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药物安全部门的职能需转变为以患者为中心

2016年4月,发表于《Drug Saf》的一项研究考察了药物警戒中注重患者声音的重要性,并探讨了建立以患者为中心的药物安全组织的实用方法。 以患者为中心不仅是高质量医疗保健的公认标志,同时也是高质量药物开发的标志。生物制药公司在药物研发中正在积极寻求做到更多...

多学科讨论:β-内酰胺类诱发中性粒细胞减少遗传药理学

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多学科讨论:β-内酰胺类诱发中性粒细胞减少遗传药…

【导读】大多数beta;-内酰胺类抗生素被认为是相对无毒性的药物,偶尔会引发中性粒细胞减少。2016年4月,发表在《Pharmacogenomics》的一项研究显示,有MRP4 3348 A至G纯合子多态性者有5.3倍更多可能发生中性粒细胞减少(p=0.171)。临床药师对相关临床证据展开梳理和...

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