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诺氟沙星一级预防慢加急性肝衰竭 这个可以有

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诺氟沙星一级预防慢加急性肝衰竭 这个可以有

诺氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,主要通过抑制细菌DNA复制而起到抗菌作用。2022年4月,印度学者发表在《Am J Gastroenterol》的一项安慰剂对照、双盲、随机试验,评估了诺氟沙星一级预防亚太肝脏研究协会标准(APASL)定义的慢加急性肝衰竭(ACLF)的作用。 介绍...

重症卒中肠内营养:低热量或增加死亡率 一种改良全能量策略或更佳

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重症卒中肠内营养:低热量或增加死亡率 一种改良全…

对于重症卒中患者,发病后2~3周内约一半会出现营养不良,指南建议尽早开始肠内营养。然而,最佳营养策略尚有争议,全能量容易不耐受,低热量又担心热量供给不够。2022年4月,中国学者发表在《Lancet Neurol》的一项多中心、前瞻性、随机、开放标签、设盲终点研究OPE...

2022ACG/CAG指南要点!急性消化道出血和内镜操作围术期抗栓药物管理

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2022ACG/CAG指南要点!急性消化道出血和内镜操作围…

服用抗栓药物人群内镜操作期间抗栓药物的管理,对于内镜医生是一种挑战。内镜医生不仅需要考虑内镜操作过程引起的消化道出血,且需要评估是否停用抗栓药物,停用后血栓事件的风险高低。在预防缺血事件和引发出血的治疗中寻找平衡点,是临床医师面临的重要问题。 202...

依折麦布联合他汀治疗非酒精性脂肪肝病效果如何?

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依折麦布联合他汀治疗非酒精性脂肪肝病效果如何?

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率在全球范围内呈上升趋势,并与代谢综合征密切相关,包括肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常和糖尿病。2022年3月,韩国学者发表在《BMC Med》的一项开放标签、随机对照试验,考察了依折麦布与他汀联合治疗NAFLD的疗效。 背景:依折麦布是...

高质量证据!幽门螺杆菌根除治疗功能性消化不良 可治愈和改善症状

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高质量证据!幽门螺杆菌根除治疗功能性消化不良 可…

功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病。2022年1月,发表在《Gut》的一项更新的系统评价和荟萃分析,调查了根除幽门螺杆菌治疗对于FD的效果。 目的:功能性消化不良是一种难以治疗的慢性疾病。幽门螺杆菌可能参与其病理生理学。2006年的一篇Cochran...

生物疗法和小分子药物治疗中重度溃疡性结肠炎 最新网状荟萃分析揭开疗效

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生物疗法和小分子药物治疗中重度溃疡性结肠炎 最新…

溃疡性结肠炎是发生在结直肠的慢性非特异性炎症性疾病,目前原因不明。2021年12月,发表在《Gut》的一项系统评价和网状荟萃分析,调查了生物疗法和小分子药物治疗中重度溃疡性结肠炎的疗效。 目的:生物疗法和小分子药物仍在中重度活动期溃疡性结肠炎中进行评估...

高剂量IV氨甲环酸治疗胃肠道出血 无益反有害

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高剂量IV氨甲环酸治疗胃肠道出血 无益反有害

氨甲环酸主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。2022年3月,加拿大、英国、意大利等国学者发表在《Crit Care Med》的一项系统评价和Meta分析,评估了氨甲环酸治疗胃肠道出血的有效性和安全性。 目的:氨甲环酸被提议作为胃肠道...

布地奈德口服混悬剂治疗嗜酸性食管炎 效果完胜安慰剂

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布地奈德口服混悬剂治疗嗜酸性食管炎 效果完胜安慰剂

嗜酸性食管炎(EoE)是一种食管壁全层以嗜酸性粒细胞浸润为特征的慢性炎症。2022年3月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol.》的一项双盲、安慰剂对照的3期试验显示,布地奈德口服混悬剂可改善EoE患者的治疗结局。 背景与目的:EoE是一种慢性、免疫介导的疾病...

哪些乙肝患者适合停药核苷(酸)类似物?一项国际多中心多种族队列研究来了

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哪些乙肝患者适合停药核苷(酸)类似物?一项国际多…

哪些乙肝患者可以停药核苷(酸)类似物(NA),是研究的热点之一。2022年3月,发表在《Gastroenterology》的一项研究显示,最适合NA停药的患者为病毒学抑制、HBeAg阴性、HBsAg水平较低的非肝硬化慢性乙型肝炎(CHB)患者,尤其是lt;1000IU/mL的白人和lt;100IU/mL的亚...

糖皮质激素剂量对高级别免疫检查点抑制剂肝炎结局有何影响?

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糖皮质激素剂量对高级别免疫检查点抑制剂肝炎结局有…

2022年3月,美国学者发表在《Hepatology》的研究,考察了糖皮质激素剂量对高级别免疫检查点抑制剂(ICI)肝炎结局的影响。 背景和目的:共识指南推荐高剂量糖皮质激素(1~2mg/kg/d甲泼尼龙当量)治疗ge;3级ICI肝炎。该研究考察了糖皮质激素剂量对丙氨酸转氨酶(ALT...

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