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精神

抑郁症:氯胺酮神速消除自杀倾向 是否等于有助恢复健康?

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抑郁症:氯胺酮神速消除自杀倾向 是否等于有助恢复…

对于抑郁症,常规的抗抑郁药通常要吃几周才能见效,而麻醉剂氯胺酮数小时内就能缓解抑郁症状,减少患者的自杀意念。但是,其是否有益于功能和健康恢复,目前证据还较为缺乏。2021年9月,发表在《Psychiatry Res》的一项研究,对抑郁症口服氯胺酮治疗自杀倾向(OKTOS...

双相情感障碍的维持治疗 拉莫三嗪VS锂

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双相情感障碍的维持治疗 拉莫三嗪VS锂

双向情感障碍患者的自杀风险高于其他精神疾病患者。因此,需要对双向情感障碍的维持阶段进行有效管理,从而最小化复发风险。2021年9月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项研究显示,拉莫三嗪有效性与锂制剂相似,但长期耐受性更好。 背景:双向情感障碍是...

抗抑郁药如何影响抑郁患者高脂血症发生风险?

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抗抑郁药如何影响抑郁患者高脂血症发生风险?

抑郁患者患高脂血症的风险较高。2021年8月,中国台湾学者发表在《J Affect Disord》的一项基于人群的队列研究,探究了抗抑郁药(ADM)对抑郁患者高脂血症发生风险的影响,以及抗抑郁药对体外肝脏脂肪生成相关基因表达的影响。 背景:抑郁可增加心血管疾病(CVD)风...

氟哌啶醇治疗谵妄 能否降低成年重症患者死亡率?

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氟哌啶醇治疗谵妄 能否降低成年重症患者死亡率?

ICU患者常发生谵妄。谵妄与不良临床结果相关,包括机械通气时间延长、ICU和住院时间增加以及死亡率增加。此外,当谵妄消失时,认知功能受损可能持续存在。2021年8月,美国和荷兰学者发表在《Crit Care Med》的一项研究,探究了氟哌啶醇治疗谵妄与成年重症患者死亡率...

治疗精神疾病患者肥胖 每日利拉鲁肽3.0 mg可行吗?

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治疗精神疾病患者肥胖 每日利拉鲁肽3.0 mg可行吗?

利拉鲁肽是近年上市的新型降糖/减肥药物。2021年6月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项双盲、随机、安慰剂对照的先导试验,研究了每日利拉鲁肽3.0 mg用于治疗精神分裂症、分裂情感性障碍和首发精神病患者超重和肥胖的可行性和可接受性。 目的:探讨利拉鲁肽每日...

CYP2C19和CYP2D6基因相关代谢个体患者 几种抗精神病药暴露的差异如何?

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CYP2C19和CYP2D6基因相关代谢个体患者 几种抗精神病…

当前,精神类药物疗效不佳,急需评估个体患者暴露该类药物的代谢能力。2021年3月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项系统评价和荟萃分析,为基于CYP2D6/CYP2C19基因型的给药建议提供了科学依据,或可改善临床预后。 重要性:准确估计个体患者的药物代谢能力对于适当...

β-阻滞剂会导致抑郁吗?

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β-阻滞剂会导致抑郁吗?

beta;-阻滞剂会导致抑郁吗?2021年3月,发表在《Hypertension》的一项荟萃分析,对双盲随机对照试验大规模数据进行了分析,发现beta;-阻滞剂治疗可能不会导致抑郁症。 背景:beta;-阻滞剂是治疗心血管疾病的重要药物。其被怀疑可诱发多种精神不良事件(PAEs),...

基层医疗机构对酒精依赖患者最有效的干预措施有哪些?

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基层医疗机构对酒精依赖患者最有效的干预措施有哪些?

对于中度到重度酒精依赖的患者,仅靠专科治疗无法满足需求,只能通过扩大初级保健的治疗来满足,目前,仍缺乏最佳的干预措施。2020年11月,英国学者发表在《BMJ》的一项研究,对此进行了补充。 目的:确定初级保健中,最近戒酒的酒精依赖患者最有效的干预措施。 设...

长效注射抗精神病药用于早期精神分裂症患者可推迟首次入院的时间

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长效注射抗精神病药用于早期精神分裂症患者可推迟首…

长效注射抗精神病药(LAI)可增加药物依从性,但很少用于治疗早期精神分裂症。2020年7月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究显示,早期精神分裂症患者使用LAI可显著推迟入院时间。 重要性:LAI可通过增加药物依从性而潜在降低住院风险,但是很少考虑用于治疗早期...

常规CYP检测是否影响抗精神病药物治疗的持续性?答案来了

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常规CYP检测是否影响抗精神病药物治疗的持续性?答…

药物代谢酶细胞色素p450 2D6和2C19(CYP2D6和CYP2C19)的基因多态性与精神药物治疗失败和不良反应相关。常规CYP2D6和CYP2C19基因分型(CYP检测)的临床效果尚不清楚。2020年12月,发表在《JAMA Netw Open》的一项单盲、3组随机临床试验,调查了常规CYP检测是否影响抗...

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