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内分泌

老爷爷右腰背部钝痛伴发热 罪魁祸首为…

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老爷爷右腰背部钝痛伴发热 罪魁祸首为…

73岁男性,2个月前出现右腰背部钝痛,伴发热,无恶心及呕吐,无腹痛、腹胀、腹泻,所患何病? nbsp; 患者男性,73岁。 【简要病史】 2个月前出现右腰背部钝痛,伴发热,无恶心及呕吐,无肉眼血尿,无腹痛、腹胀、腹泻,无尿频、尿急、尿痛。 【实验室检查】 白...

59岁女性半年内2次出现头晕伴心悸 血压高达190/110mmHg

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59岁女性半年内2次出现头晕伴心悸 血压高达190/110m…

59岁女性,半年前出现头昏头晕伴胸闷心悸,最高血压190/110mmHg,降压治疗后症状好转。1个月余前再次出现类似症状。该病最常见的临床表现为高血压,所患何病? nbsp; 患者女性,59岁。 【简要病史】 半年前出现头昏、头晕,伴胸闷、心悸,最高血压190/110mmHg,...

57岁男子发热、呕吐、腹泻 不是脱髓鞘病变而是…

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57岁男子发热、呕吐、腹泻 不是脱髓鞘病变而是…

中年男性,发热1周,呕吐、腹泻5天,血钠102mmol/L,晨血皮质醇2.92mu;g/dl。予琥珀酸氢化可的松100mg治疗后患者出现烦躁,改予口服醋酸可的松早50mg、晚25mg,2天后患者出现躁狂,口齿含糊,走路不稳,神经内科会诊考虑脱髓鞘病变可能,予地塞米松、维生素B1治疗,...

中年男性因外伤行颅脑手术后出现顽固性低钠血症 怎么办?

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中年男性因外伤行颅脑手术后出现顽固性低钠血症 怎…

中年男性,因外伤行颅脑手术,术后出现顽固性低钠血症。顽固性低钠血症如何进行鉴别诊断?抗利尿激素异常分泌综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)与脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)的鉴别诊断如...

23岁小伙反复发作泌尿系结石3年 竟是“它”在作祟

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23岁小伙反复发作泌尿系结石3年 竟是“它”在作祟

23岁小伙,反复发作泌尿系结石3年,多次体外碎石治疗,4天前再次因肾结石就诊,幕后元凶竟是它在作祟。 患者男性,23岁。 【简要病史】 反复发作泌尿系结石3年,多次体外碎石治疗,4天前再次因肾结石就诊。 【实验室检查】 血钙3.92mmol/Luarr;,血磷0.57mmo...

24岁男青年嗅觉障碍伴第二性征不发育 病因何处寻?

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24岁男青年嗅觉障碍伴第二性征不发育 病因何处寻?

24岁青年男性,嗅觉障碍伴第二性征不发育和男性乳房发育。如何进行功能和病因诊断?患者是否有生育机会?如何选择治疗方案?是否会遗传给下一代? 【病例简介】 患者,男,24岁。因第二性征不发育于2016年5月入院。患者足月分娩,足先露,出生体重2kg,Apgar评分不...

55岁女性库欣病手术后缓解 出现高血钙怎么办?

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55岁女性库欣病手术后缓解 出现高血钙怎么办?

中年女性,54岁时因面部变圆、体重增加伴血压升高发现库欣综合征,呈ACTH依赖性,垂体MRI增强提示垂体微腺瘤,双侧岩下窦采血明确库欣病诊断。神经外科手术治疗后库欣病缓解,术后肾上腺皮质功能减退行可的松替代治疗。术后复查发现高钙血症,高甲状旁腺素(parathyr...

一年轻小伙患上1型糖尿病 4大康复处方请收好

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一年轻小伙患上1型糖尿病 4大康复处方请收好

一年轻小伙,2个月前因口干、多饮、多尿,体重下降6kg前来医院就诊,诊断为1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,治疗后出院。2天前因停用胰岛素后出现恶心、呕吐等症状,急诊再次以糖尿病酮症酸中毒收住入院,现病情稳定,转入康复医学科行康复治疗,如何为其开具康复处方...

62岁男性突发头痛 复视伴呕吐

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62岁男性突发头痛 复视伴呕吐

62岁男性,突发头痛,右眼睑下垂、复视伴呕吐1天,MRI检查提示垂体瘤卒中,内分泌检查提示垂体功能减退。选择手术还是保守治疗?预后如何?垂体功能会恢复吗? 【病例简介】 患者,男,62岁。因突发头痛,右眼睑下垂、复视伴呕吐1天于外院就诊,急诊CT提示垂体瘤卒...

62岁女性血糖血压升高伴面容渐改变1年余 鞋码由37增至39码

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62岁女性血糖血压升高伴面容渐改变1年余 鞋码由37增…

垂体生长激素瘤初诊断常规结肠镜筛查发现结肠癌,及时手术治疗。术前使用生长抑素类似物,呼吸道软组织阻塞症状改善,GH、IGF-1下降,垂体瘤体积缩小。经蝶垂体瘤术后生化缓解,未见病灶残留。肢端肥大症患者术前是否需要使用生长抑素类似物?肢端肥大症是否必须行结...

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