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帕金森病老爷爷发热入院 除常见发热病因外也可能是…
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2021年04月16日点击量：2831小时条评论87岁老爷爷，因乏力5天，发热1天入院就医。患者入院之初，确有证据诊断急性呼吸道感染，并通过相应治疗临床症状改善，但随后病情波动，出现高热、大汗、肌张力高，CK升高，无法用单一的感染性因素解释，专科会诊分析合并用药的原因，及时诊断为...... 【病例介绍...
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男子患帕金森病10年 不幸的是又出现幻视和认知障碍
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2021年04月08日点击量：34411小时条评论58岁男性，因渐进性肢体震颤10年入院，被诊断为帕金森病，给予多巴丝肼治疗至今。开始治疗时效果较好，之后症状波动逐渐变大。近两年出现幻视，理解、记忆和判断能力下降。检查后发现该患者 一、病 例 何times;times;，男性，58岁，已婚，退休工人。因渐进性肢...
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帕金森病老爷爷要入院做腹腔镜手术 如何麻醉学问大
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2021年04月02日点击量：5241小时条评论帕金森综合征（PD）又名震颤麻痹（paralysis agitans，shaking palsy），是一种常见于中老年人群的神经系统变性疾病，以肌张力增高、运动减少为主要特点。随着我国人口的老龄化，帕金森患者越来越多，当这些病人罹患疾病需要接受外科手术时，如果围术期管理不善，会...
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老奶奶反复头昏脑涨、胸闷心慌、血压不稳定 检查后…
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2021年03月31日点击量：1631小时条评论76岁女性，曾在笔者医院行右大脑中动脉球囊扩张术。因反复头昏脑涨、胸闷心慌、血压不稳定5个月再次入院。就诊前1个月余反复出现发作性头晕，面红、步态不稳、胸闷心慌、气短、出汗、血压升高，治疗后缓解。此后患者出现情绪障碍，被诊断为抑郁症伴惊恐障碍。完善相...
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女童头痛后出现抽搐 全脑全脊髓血管造影后揪出元凶
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2021年02月20日点击量：2761小时条评论10岁女童，入院前3个月无明显诱因出现头痛，头痛后出现抽搐。就诊于当地医院，查颅脑MRI及MRA未见明显异常，行腰椎穿刺术未成功，给予地塞米松及其他药物（具体不详）治疗后好转，未再出现抽搐及头痛。入笔者医院前3天再次出现抽搐，抽搐后亦出现头痛、呕吐及颈项强...
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老爷爷头晕、看不清东西 影像学检查发现大问题
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2021年01月14日点击量：3631小时条评论74岁男性，因头晕、视物不清1日入当地医院。检查发现左眼视野中心暗点，颅脑MRI：双侧大脑后动脉和大脑中动脉供血区散在新鲜梗死灶，初步诊断为左视网膜中央动脉闭塞和急性脑梗死，逐转入笔者所在医院接受进一步治疗。经查体及影像学检查，才找到该患者发生脑栓塞的...
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93岁老爷爷脑梗死 肺部感染反复发作为哪般？
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2020年10月30日点击量：6081小时条评论93岁老爷爷，以脑梗死后肺部感染入院，入院后再次出现急性脑梗死，致病情进一步加重。诊疗过程中，该患者肺部感染反复发作，每次抗生素治疗效果不佳，原因是什么？是否存在食物反流致吸入的存在？ 【病例介绍】 患者男性，93岁，2013年9月26日因咳嗽、咳痰伴气...
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老奶奶呼之不应还小便失禁 头颅MRI检查提示…
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2020年10月19日点击量：5021小时条评论90岁女性，因呼之不应、小便失禁1天入院。考虑急性脑血管意外，CT检查排除脑出血后入院。既往有高血压、抑郁症、骨质疏松症骨盆骨折等病史。头颅MRI检查发现病因。 【病例介绍】 患者女性，90岁，因呼之不应、小便失禁1天入院。早晨7：00家属发现患者呼之无应答，...
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大叔早晨起床后左上肢无力 罪魁祸首万万想不到…
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2020年10月16日点击量：1301小时条评论正文 近年来，随着恶性肿瘤发病率增高，以神经系统症状和体征为首发症状的恶性肿瘤临床上并不少见，容易造成误诊。以下病例中的男性患者就因突发左上肢力弱6小时急诊入院，诊断为脑梗死，但多项检查未发现普通脑卒中患者的危险因素，最后发现竟是肺癌惹的祸。 患...
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妈妈总撒谎真头疼 看医生后才懂她的苦
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2020年09月25日点击量：4521小时条评论62岁老奶奶，因记忆下降18年，加重1年余，言行异常5个月入精神科病房。经诊断分析发现为多发性腔隙性脑梗死所致痴呆。 一、病例资料 患者女性，62岁，因记忆下降18年，加重1年余，言行异常5个月于2014年1月2日入精神科病房。患者儿子提供病史。 现病史：患者于...
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