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泌尿

新型钆剂暴露后 肾源性系统纤维化风险知多少

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新型钆剂暴露后 肾源性系统纤维化风险知多少

在大多数情况下,肾源性系统性纤维化(NSF)与磁共振成像(MRI)或血管造影(MRA)扫描过程中使用的某些含钆造影剂(GBCA)相关。2020年7月,美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价,考察了新型钆剂暴...

需要透析的AKI患者:PPI或增加ESRD和MACE风险

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需要透析的AKI患者:PPI或增加ESRD和MACE风险

质子泵抑制剂(PPI)广泛用于治疗抑酸相关的胃肠道疾病。虽然PPI是最常用的处方药之一,但预计约有25%~70%的处方没有合适的适应症。例如,胃食管反流病等疾病的适应症只需要短期PPI治疗(即4~8周),但长期使用...

哌拉西林/他唑巴坦+替考拉宁 肾毒性只是狐假虎威

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哌拉西林/他唑巴坦+替考拉宁 肾毒性只是狐假虎威

与单药治疗相比,哌拉西林/他唑巴坦联合万古霉素可导致肾功能下降。替考拉宁是一种类似万古霉素的糖肽。如果用替考拉宁替换联合治疗中的万古霉素,于肾功能有利还是有害呢?2020年9月,发表在《J Antimicrob Chem...

膀胱癌患者经常低烧无力 尿液培养查见病因

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膀胱癌患者经常低烧无力 尿液培养查见病因

68岁男性,5年前,诊断为膀胱移行细胞癌,并接受卡介苗治疗。如今,经常性低热、无力,伴随体重减轻4.5kg。尿液细菌培养查见病因。 1﹒临床病史 患者:男性,68岁。症状:经常性低热、无力,伴随体重减轻4.5...

3或4期慢性肾病患者:别嘌呤醇无法延缓肾功能的下降

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3或4期慢性肾病患者:别嘌呤醇无法延缓肾功能的下降

血清尿酸水平升高与慢性肾病进展相关。但2020年6月发表在《Engl J Med》的一项研究显示,对于进展风险较高的慢性肾病患者,使用别嘌呤醇降低尿酸不会延缓eGFR的降低。 背景:血清尿酸水平升高与慢性肾病进展相关...

慢性肾病不良代谢物模式 几种常用药物脱不了干系…

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慢性肾病不良代谢物模式 几种常用药物脱不了干系…

在慢性肾病(CKD)患者中,血浆中对称和非对称二甲基精氨酸(分别为SDMA和ADMA)浓度升高,以及结构相关高精氨酸血药浓度较低这两种情况较为常见,且可独立预测总死亡率和肾脏疾病的进展。2020年7月,发表在《Nep...

透析总是高血压 降压药哪家强?

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透析总是高血压 降压药哪家强?

血压升高是心血管疾病的一个重要风险因素,长期透析患者血压升高的患病率超过80%。2020年8月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项网状Meta分析,比较了不同降压药对维持性透析患者的有效性和安全性。 目的:...

改善常染色体显性多囊肾病患者泌尿结石风险 托伐普坦能否带来意外之喜?

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改善常染色体显性多囊肾病患者泌尿结石风险 托伐普…

肾结石症是常染色体显性多囊肾病(ADPKD)中常见的健康问题,并极大地增加患者的发病率。最近,托伐普坦已被用于ADPKD的治疗,但其是否与泌尿结石风险的改变有关,尚不清楚。2020年7月,《CJASN》上的一项研究,...

肾移植患者需对长期服用PPI说“NO”?

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肾移植患者需对长期服用PPI说“NO”?

肾移植受者(KTR)的长期死亡风险较高。肾移植后,常用质子泵抑制剂(PPI)预防免疫抑制药物的胃肠道副反应。在普通人群和血透人群中进行的一些观察性研究表明,PPI与死亡风险较高相关。那是否意味着肾移植患者需...

致QT间期延长风险药物 血透患者年使用率2.5倍非终末期肾病患者

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致QT间期延长风险药物 血透患者年使用率2.5倍非终末…

透析患者和非终末期肾病个体使用QT间期延长药物的范围和模式如何呢?2020年7月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,针对该问题展开调查。 背景:血液透析人群的心脏性猝死率超过一般人群的20倍以上。血液透...

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