题目：精神病青少年的维生素D缺乏症和精神病症状：横断面研究（Vitamin D deficiency and psychotic features in mentally ill adolescents: A cross-sectional study.）

背景：维生素D缺乏症是一种重新开始流行的疾病，特别是在未成年人群中。维生素D不仅对骨骼健康至关重要，它对适当的大脑发育和功能也是至关重要的。维生素D水平低与成年人的抑郁症、季节性情感障碍和精神分裂症相关，但人们对维生素D与儿科人群的精神卫生之间的关系知之甚少。

方法：评估104名接受16个月急性精神卫生治疗的青少年的维生素D状况，以及25-羟基维生素D水平与疾病严重程度之间的关系，严重程度由精神病症状的表现定义。

结果：34％的受试者出现维生素D缺乏症（25-羟基维生素D水平<20 ng/ml）；38％的受试者维生素D不足（25-羟基维生素D水平为20-30 ng/ml），余下28％的受试者的维生素D在正常范围内。具有精神病症状的青少年的维生素D水平较低（20.4 ng/ml vs. 24.7 ng/ml；p=0.04，1 df）。维生素D缺乏症和精神病症状之间显著相关（OR 3.5；95% CI为1.4-8.9；p<0.009）。种族与维生素D缺乏症独立相关，并且与白种人相比，种族与亚洲或混血人种的精神病独立相关（OR=3.8；95％CI为1.1-13.4；p<0.04）。当校正了结果中的维生素D水平后，种族不再与精神病相关。

结论：维生素D缺乏和不足在患有严重精神疾病的青少年中都很普遍。维生素D缺乏症和精神病症状表现之间的初步关联需要进一步调查，研究维生素D缺乏症是否是疾病严重性的介导和/或结果。非洲裔美国人维生素D缺乏症的发病率较高，但没有更大的精神病风险，如果得到证实，可能对健康差距和治疗效果的研究有特殊意义。

（选题审校： 李灿 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22571731

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