隐藏在高钠摄入导致高血压背后的秘密(Circulation. 2012 Jun 26;125(25):3108-16. Epub 2012 Jun 18.)
题目:钠摄入量与尿酸、尿白蛋白排泄率及高血压风险之间的相关性(Association Between Sodium Intake and Change in Uric Acid, Urine Albumin Excretion, and the Risk of Developing Hypertension)
背景:高钠饮食对非高血压个体血压的短期影响很小;但如果长期摄入,其就与高血压相关,尚不清楚原因。我们推测,长期高钠摄入量与血管内皮功能障碍的生物标志物的增加相关,特别是血清尿酸(SUA)和尿白蛋白排泄率(UAE),而且高钠摄入量与SUA和UAE较高者中的高血压发病率相关。
方法与结果:在“预防肾和血管终末期疾病(PREVEND)研究”中,受试者未服用降压药,我们分析了其钠摄入量与SUA(n = 4062)改变及UAE(n = 4146)改变之间的相关性。我们还在非高血压患者中研究了钠摄入量与高血压发病率之间的相关性(n = 5556)。校正混杂因子之后,每增加1g的钠摄入量与SUA升高1.2μmol/L相关(P = 0.01),与UAE下降4.6 mg/d相关(P < 0.001)。钠摄入量给与高血压之间的相关性随SUA和UAE不同而各异。对于SUA最低的三分之一人群和最高的三分之一人群,每增加1g的钠摄入量,产生高血压的校正危险比分别为0.98(95%置信区间,0.89-1.08)和1.09(1.02-1.16)。对于UAE <10 mg/d和UAE >15 mg/d的人群,相应的危险比分别为0.99(95%置信区间,0.93-1.06)和1.18(置信区间,1.07-1.29)。
结论:随着时间的推移,高钠摄入量与SUA和UAE的增加相关。在SUA和UAE较高的个体中,较高的钠摄入量是产生高血压的独立风险因子。
(选题审校: XX 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22711274
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