题目：HPLC-质谱法测定人血浆中多粘菌素b1和b2（High performance liquid chromatography-mass spectrometry assay for polymyxin b1 and b2 in human plasma）

背景：多粘菌素B是一种古老的抗生素，随着多重耐药G-菌感染的治疗，越与临床相关。然而目前的剂量多是经验性的，因为该药的临床药理学特征的研究被血浆中多粘菌素B检测手段的缺乏所阻碍。

方法：应用一种高效液相色谱-质谱法使用纯度校正器，定量测定人血浆中多粘菌素B1和B2。经固相提取柱纯化后，梯度洗脱多粘菌素B1和B2通过C18柱达到分离，所运行时间是12 min。采用正离子电喷雾源对多粘菌素B1和B2进行离子化，并对由此产生的多粘菌素B1和B2特征离子进行监测（选择离子模式）。

结果：多粘菌素B1和B2产生的主要离子(M + 2H) 分别是在 m/z 602.6 和595.5情况下。多粘菌素B1和B2在100-2500 ng/mL浓度范围内呈线性，100 ng/mL时日间精密度是5.9%和3.4%，2000 ng/mL时日间精密度分别是5.3%和4.0%。多粘菌素B1和B2在100 ng/mL时准确度分别是80.2%和82.2%，2000 ng/mL时准确度分别是99.9%和109.6%。没有其他药物干扰的情况下，通常能检测到多粘菌素B。检测结果受总溶血和高血脂影响。该方法已成功用于患者样本。有趣的是，一名患者的B1和B2的比率在给药后12 h内没有发生改变。

结论：本研究描述了同时检测人血浆中多粘菌素B1和B2的一种简单方法，可以通过进行药代动力学研究和治疗药物监测来优化该抗菌药物的临床使用。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22735673