题目：精神分裂症的临床及社会心理学缓解：与抗精神病治疗有关（Clinical and psychosocial remission in schizophrenia: correlations with antipsychotic treatment）

背景：目前，临床及社会心理学缓解已成为精神分裂症患者治疗的明确的目标。这就需要将传统症状数据与量化的社会心理学变量进行合并。目的是在一个社区居住的精神分裂症患者的大型队列中，评估精神分裂症患者的临床和社会心理学缓解。强调抗精神病药物治疗及缓解结果的管理方法的组间比较。

方法：精神病病例管理者通过社会心理学缓解量表（PSRS）对社会心理学缓解进行评估，并通过精神分裂症工作组症状缓解标准（RSWG）对临床缓解进行评估。对已接受治疗6个月或以上的精神分裂症患者进行分级。收集每名患者的性别、年龄和药物治疗的数据。

结果：445名参与者完成了调查，其中268名（60％）由精神科医生进行评估，161名（36％）由护士进行评估，16名（4％）由社会工作者进行评估。患者的平均年龄为43.4+13.1岁，61％为男性，39％为女性。抗精神病治疗方法如下：口服组为243名（55％），肌肉注射长效标准抗精神病药物（LAT）为102名（23％），肌肉注射长效利培酮（RLAI；Consta）为100（22％）。总体而言，37％的患者达到症状缓解，31％达到社会心理学缓解。与接受口服治疗的患者相比，接受LAT和RLAI治疗的患者的症状缓解率显著较高（51％及48％ VS 29％，P = 0.0003）。与接受口服治疗的患者相比，接受LAT和RLAI治疗的患者的社会心理学缓解率也显著较高（43％及41％ VS 24％，P = 0.003）。

结论：在一个大型的全国性的样本中，有三分之一的精神分裂症患者出现缓解。肌肉注射长效制剂与较高的缓解率相关。治疗选择可能会影响精神分裂症患者的缓解率。

（选题审校： 李灿 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22882755