维生素D和炎症性肠道疾病——概念建立和未来方向(Aliment Pharmacol Ther 36(4): 324-344.)
题目:综述:维生素D和炎症性肠道疾病——概念建立和未来方向(Review article: vitamin D and inflammatory bowel disease - established concepts and future directions)
背景:在过去的十年中,对于维生素D在健康和疾病中的作用的了解大大增加,其作用远远超出了传统的参与钙、磷平衡和肌肉骨骼健康。对维生素D轴,包括多种细胞类型上的维生素D结合蛋白、关键酶和受体,的识别和探索,以及更清楚地认识非经典的自分泌和旁分泌作用都支持者一概念拓展。其在IBD中的影响尚不清楚。
目的:评估维生素D在炎症性肠道疾病中对于骨骼健康、免疫调节和癌症预防中的作用,并对其使用中的实际问题和局限性进行概述。
方法:包括PubMed 和 Medline在内的广泛在线文献的研究。
结果:在IBD患者中,维生素D轴在保持骨骼健康的作用中提供了一个重要的但往往没有被充分利用的途径。此外,一个令人兴奋的临床和基础科学研究表明,这些途径可能在IBD免疫反应调节中发挥着不可或缺的作用,并通过对肠道屏障、抗原呈递细胞和适应性T细胞的影响来实现。其用于化学预防的可能性需要进一步研究。目前对于IBD患者的25 - 羟基维生素D的最佳目标水平尚不确定。
结论:对维生素D通路的研究可能会发展一项优化患者的治疗效果的相对便宜治疗方案。要解决疗效和长期安全性问题则需要进一步前瞻性临床研究。
(选题审校: 李灿 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2036.2012.05181.x/full
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