题目：长效抗精神病药用于精神分裂症的治疗：日常实践中使用的自然观察（Long-acting antipsychotic drugs for the treatment of schizophrenia: use in daily practice from naturalistic observations）

背景:目前指南对使用口服或长效抗精神病药物注射剂（LAIS）设置了严格标准。本综述旨在通过对非随机研究的分析来描述使用长效抗精神病药物注射剂的精神分裂症患者理想状态的人口统计学和临床特征。

方法：本文对英语的非随机研究进行了系统性综述，试图分析与日常实践中长效抗精神病药物注射剂的选择和使用相关的因素。使用Cochrane非随机研究的方法和包括人口统计学及临床特征的变量介绍本文内容。获得的文献中，没有进行确定最适合长效抗精神病药物注射剂治疗的患者的资料。

结果：本文选择并综述了80篇发表的研究。长效抗精神病药物注射剂的使用率范围是4.8%-66%。在检索到研究中被持续评估的人口统计学特征仅有年龄（1970年是38.5岁，1980年是35.8岁，1990年是39.3岁，2000年是39.5岁）和性别（男性>女性）。通过不同症状量表和其他一些间接测量方法来评估疗效；锥体外系症状和抗精神病药的使用来评估安全性，但这些数据是不一致的且无法汇总。不同研究报道的疗效和安全性结果表明治疗结果是好的，入院日最大能减少74%，并且使用长效抗精神病药物注射剂的锥体外系症状的发生率在6、12、18和24个月时有连续的小幅升高（分别为35.4%，37.1%，36.9%和41.3%）。

结论：可获得的文献分析表明使用长效抗精神病药物注射剂治疗的精神分裂症患者还需进一步进行观察性研究，从而系统评估他们的人口统计学和临床特征以及他们和患者结局之间的关系。在选择最适合的疗法时，医疗保键工作者除考虑长效抗精神病药物注射剂的疗效和安全性外，还必须重视与患者及其亲属建立一个治疗联盟。长效抗精神病药物注射剂是一个很好的选择，因为它们不仅具有较好的安全性和疗效状况，还能改善依从性，是改善依从性并且是建立在精神分裂症患者、他们亲属和医陪保健工作者之间治疗联盟的一个关键因素。

（选题审校： 李灿 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22909285