题目：行为心理治疗同抗抑郁药治疗抑郁效果的比较：在伊朗进行的一项随机试验（Behavioural activation v. antidepressant medication for treating depression in Iran: randomised trial）

背景：行为心理治疗可能是重度抑郁症的抗抑郁药物的可行性替代方案。

目的：比较行为激活和常规治疗（TAU，抗抑郁药物治疗）在伊朗常规临床实践中对于重度抑郁症的有效性。

方法：重度抑郁症患者（n=100）被随机分配接受16个周期的行为心理治疗（n=50）或抗抑郁药（n=50）（IRCT138807192573N1）。主要结局是抑郁，在0、4、13和49周时采用Beck抑郁症量表（BDI）和汉密尔顿焦虑量表（HRSD）进行评估。

结果：多层次分析中，13和49周时行为心理治疗组的BDI和HRSD的症状减轻均明显优于TAU组。基线状态抑郁的严重程度是一个调节剂，在抑郁较严重的个体中，行为心理治疗效果相对更好。同时，行为心理治疗组获益持续时间要比TAU组更长。

结论：行为心理治疗是重度抑郁症患者的一个可行且有效的治疗方案，尤其是那些抑郁更严重的患者，并且它能成功的融入非西方国家（例如伊朗）的常规临床实践中。

（选题审校： 李灿 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23391727