9月发表在《J Am Pharm Assoc》的一项研究，评估黑人高血压患者6个月团队教育和依从性监测（TEAM）干预的有效性和可持续性，表明包含社区连锁药师、药学技术人员和新型工具在内的基于团队的干预，能使续药依从性和黑人高血压患者收缩压控制明显的持续改善。

目的：在社区连锁药店中，评估对黑人高血压患者进行6个月团队教育和依从性监测（TEAM）干预的有效性和可持续性。

设计：群组随机试验。

设置：2006年12月至2009年2月，Wisconsin五个城市的28家连锁药店（14 TEAM试验组和14个对照）。

参与者：576名黑人高血压患者。

干预：训练有素的药师-药学技术人员团队实施6个月的干预，包括预定的访问、简要的用药问卷（BMQs）、促进用药依从性的新型工具箱以及药师给患者和医师反馈信息。对照组的参与者只收到患者的信息。

主要观察指标：使用盲法评估6个月和12个月的续药依从性（覆盖天数≥80％）和收缩压、舒张压和血压控制的变化。

结果：基线时，所有患者的血压在140/90 mm Hg以上。在这些有资格的患者中，79％的患者激活了干预（平均为4.25次随访）。在6个月时，与对照组参与者进行对比，TEAM实验组参与者的续药依从性（60％对34％，P＜0.001）、收缩压（−12.62 与−5.31 mm Hg，P＜0.001）和血压控制（50%与36%，P=0.01）得到了更大的改善。干预停止后6个月，与对照组参与者相比，TEAM实验组参与者的续药依从性（P＜0.001）和收缩压（P=0.004）得到持续改善，然而血压控制的差异不显著（P＜0.05）。干预精确度分析表明，1～6月期间接受完整干预的患者在续药依从性和血压控制方面，6个月和12个月的改善显著高于对照组参与者。

结论：包含社区连锁药师、药学技术人员和新型工具在内的基于团队的干预，能导致续药依从性和黑人高血压患者收缩压的明显持续改进。

（选题审校：董淑杰 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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