对结核进行预防治疗可显著降低并发症的发生率
12月发表在《Am J Transplant》上的一项研究对流行地区(里约热内卢,巴西)肾移植接受者中实施结核(TB)预防治疗的结果进行了评估。结果表明,总体上,在流行地区区分结合高风险和低风险者并对高风险者实施结核预防治疗与并发症发生率长期减少相关。
这项回溯性队列研究评估流行地区(里约热内卢,巴西)肾移植接受者中实施结核(TB)预防的结果。受试者被定义为如果他们具有潜伏性结核感染(LTBI)为高风险结核,具体指报道称近期与结核个体接触或从一个潜伏性结核感染捐赠者接受一个移植物。针对结合高风险者给予一个6个月的异烟肼(IPT)预防疗程,研究终点是发生经培养证实的结核。总计535名患者被纳入,中位随访时间为59个月。结核总体累积发病率是2.1%,然而在274名完全实施预防方案的患者中,发病率仅为0.7%。75名未使用异烟肼治疗的高风险接受者(7%)的结核发病率显著高于209名没有治疗的低风险患者(1%,p=0.006)和65名接受异烟肼的高风险受试者(无病例,p=0.03)。总体上,在结核流行地区区分结合高风险和低风险者并对高风险者实施结核预防治疗与并发症发生率长期减少相关。
(选题审校:聂小燕 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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