2014年4月，发表于《Infection》的一篇文章研究了手和手腕脓毒性关节炎的抗菌药物治疗的疗效。当结合外科清创术时，相对较短周期的注射用抗菌治疗（＜1周），结合补充额外2～3周的口服治疗通常是手或手腕脓毒性关节炎的一种充足的抗菌治疗。

手或手腕脓毒性关节炎患者的优化抗菌治疗是未知的。我们报告了这些感染患者的治疗结果。回顾2000年至2008年，40名手或手腕脓毒性关节炎的连续性成人患者的医疗记录，这些患者在我们的机构中进行治疗。主要结果测量结果是治疗失败（同一关节或相邻组织区域复发感染的组织病理学和微生物学证据）。涉及腕关节（n=10，25%），掌指（n=11，27.5%），近端指间（n=8，20%），远端指间（n=10，25%）和拇指指间关节（n=1，2.5%）。甲氧西林敏感（n=15，45%）和耐药（n=7，17.5%）型金黄色葡萄球菌是最常见的病原体。外科治疗包括结合清创术的关节切开术（n=33，82.5%），关节镜下关节清理术（n=2，5%），以及单独抽吸（n=5，12.5%）。大多数患者（23/40，58%）接受了不到1周的注射用抗菌药物治疗。只有两个病人出现确切的抗菌治疗失败，其中一个患者为非典型分枝杆菌感染。亚急性慢性感染患者有较高的截肢风险。当结合外科清创术时，相对较短周期的注射用抗菌治疗（＜1周），结合补充额外2～3周的口服治疗通常是手或手腕脓毒性关节炎的一种充足的抗菌治疗。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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