2014年9月，发表于《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》的一篇文章比较了结肠镜泻药PEG-SD与PEG-ELS对低钠血症发生率的影响，结果显示，PEG-SD的电解质变化更大，但是比较适中。两种泻剂的低钠血症均不常见。

背景：尽管安全性方面的数据较少，聚乙二醇3350和运动饮料（PEG-SD）是一种常用于结肠镜检查术的低渗泻剂。

目的：评估与PEG电解质溶液（PEG-ELS）相比，PEG-SD对血清钠（Na）和其他电解质的影响。

方法：我们开展了一项单中心、前瞻性的、随机、对研究者设盲的研究，对正在接受结肠镜检查的门诊患者进行PEG-ELS与PEG-SD的比较。获取基线以及结肠镜检查前后的实验室数据。主要终点为接受结肠镜检查这天患低钠血症（Na＜135 mmol/L）。计算在结肠镜检查这天，电解质水平与基线之间的差异变化。

结果：共随机分配389例患者；364例患者使用了泻剂，并拥有基线和结肠镜检查实施日的实验室数据（PEG-SD组180例，PEG-ELS 组184例）。除了PEG-ELS组中有较高比例的女性和黑种人外，两组得到很好的匹配。PEG-SD组有7例（3.9%）患者，PEG-ELS组有4例（2.2%）患者患低钠血症（OR = 1.82，95% CI：0.45～8.62，P = 0.376）。PEG-SD组电解质从基线的变化较小，但是就钠、钾和氯化物而言，有显著恶化（P值分别为0.001，0.012，0.001）。组间的准备完成、不良事件和总结肠清洁相似，但是PEG-ELS的准备更优良（52% vs. 30%；P = 0.001）。

结论： PEG-SD的电解质变化更大，但是比较适中。两种泻剂的低钠血症均不常见。PEG-SD与PEG-ELS相比，并无发现低钠血症的显著增加，但是，样本数不足以确定较小但是有临床重要意义的差异。ClinicalTrials.gov identifier NCT01299779。

（选题审校：李慧博 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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