军事保健系统中他汀使用与骨折风险的相关性
在2014年11月的《Ann Pharmacother.》杂志上,一篇文章介绍了一项回顾性研究,研究内容为他汀的使用与骨折风险的关系。其结果为他汀使用可以降低股骨颈骨折的概率,但是对其他骨折无效。
背景:有关他汀使用与骨质疏松性骨折的风险存在着相矛盾的证据。
目的:这项研究的目的是为了检测拥有着相同纳入条件和保健标准的军事保健系统中他汀的使用对骨折风险的影响。
方法:这是一项回顾性研究,对象为在2003年10月到2010年3月期间登记进入MHS的患者。在2005年财年中使用他汀超过90天的人被定义为他汀使用者,而其他在整个时间范围中都没有使用他汀的人被认为是非使用者。研究人员用42个变量进行了符合他汀使用人群和非使用人群的倾向分数计算。结局是使用ICD-9-CM密码在随后的随访(2006年10月到2010年3月)中确定的。总的来说,可以检测到四项骨折包括:股骨颈骨折、上肢骨折、下肢骨折和其它骨折。
结果:在46249位患者中,6967对他汀使用者和非使用者相匹配。他汀使用者相对于非使用者来说,在股骨颈骨折上的风险较小(OR=0.58,95% CI = 0.36~0.94),但上肢骨折、下肢骨折和其他骨折的风险概率相似。
结局:这项实验中的患者均由MHS管理,他汀使用可以降低股骨颈骨折的概率,但是对其他骨折无效。
(选题审校:门鹏 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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