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精神

维生素D补充能否减少地震对健康成人的影响?

来源:环球医学编写    时间:2015年02月13日    点击数:    5星

面对突如其来的灾难,如地震,人在没有任何心理准备的情况下遭受打击,目睹死亡和毁灭,会造成焦虑、紧张、恐惧等急性心理创伤,甚至留下无法弥补的长久心理伤害。因此灾难发生后及时进行心理援助非常重要。2014年12月发表在《BMJ》的一项新西兰研究,探究了维生素D补充是否能减少地震对健康成人的影响。

目的:确定维生素D补充是否改善地震的不良影响。

设计:对一确定的随机、双盲、安慰剂对照试验进行机会性添加。

地点:2010年9月4日,新西兰克赖斯特彻奇发生一长期系列的灾难性地震,对城市造成广泛破坏,引起民众死亡和广泛心理创伤。

参与者:322名年龄18~67岁的健康成人(241名女性;81名男性),已于2010年2月~2011年11月期间参与维生素D和急性呼吸感染研究(VIDARIS)。

干预:参与者被随机分配到试验组(n=161)或安慰剂组(n=161),其中试验组接受口服每月200000 IU维生素D3,服用2个月,然后每月服用100000 IU,共18个月。

主要结局测量:这是一个来自之前发表的VIDARIS试验的事后分析。当前分析的主要终点为2011年2月22日发生的破坏性最强的地震4个月后,由调查问卷评估的克赖斯特彻奇地震的自我报告影响和整体不良影响,被用作指示事件。次要终点为作为原始VIDARIS试验的一部分,参与者在他们通常每月约定时报告的“心理”不良事件的数量。

结果:308名参与者完成了地震影响调查问卷(维生素D组n=152,安慰剂组n=156)。接受维生素D补充和接受安慰剂的参与者,在自我报告不良影响数量上无显著差异。治疗组(χ(2) P=0.44)间,整体不良影响得分也无差异。例外在于,维生素D组经历更多的家庭关系不良影响(22% v 13%;χ(2) P =0.03)。参与者在他们通常每月约定时报告的心理不良事件,如疲劳、压力、焦虑和失眠,在地震后明显更高(χ(2) P =0.007),但治疗组间无差异。

结论:在本试验中,维生素D补充不减少健康成人中地震的不良影响。

(选题审校:李潇潇 编辑:丁好奇)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:在NHANES III的研究中,研究者发现较低的维生素D水平与较高的抑郁症发病率相关。然而维生素D与抑郁症之间的因果关系至今不明。该研究试图证明维生素D能够使受试者在面对压力和应激事件时保持良好心情,但研究结果为阴性。)

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