2015年2月，发表在《Pharmacogenomics J.》的一项荟萃分析表明，CYP3A5 6986A＞G基因多态性可能影响肾移植受者中他克莫司药动学、急性排斥和慢性肾毒性的发生。

他克莫司药动学的显著变异阻碍肾移植患者的最佳管理。这一变异主要受CYP3A5 6986A＞G的遗传多态性的影响，但证据尚不清楚。我们进行了一项荟萃分析，评估CYP3A5基因多态性对肾移植受者他克莫司血浆浓度每体重每日剂量（C / D）和临床结局的影响。我们检索MEDLINE和EMBASE数据库。我们发现的证据表明，在1和2周，1、3、6和12个月时，与CYP3A5*3/*3基因型携带者相比，CYP3A5*1等位基因携带者中C/D显著更低。我们证明，表达者基因型或有更高的急性排斥和慢性肾毒性风险。总之，在肾移植受者中，CYP3A5 6986A＞G基因多态性能影响他克莫司药动学和急性排斥、慢性肾毒性的发生。罹患他克莫司相关并发症高风险的患者应进行检测，甚至在肾移植之前。

（选题审校：唐惠林 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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