2015年3月，发表于《Am J Health Syst Pharm.》的一篇文章比较了精神分裂症患者使用帕利哌酮棕榈酸盐或口服抗精神病药的再入院率和相关成本。结果显示，帕利哌酮棕榈酸盐的使用与再入院或急诊就诊的风险降低相关，并降低了出院后的医疗成本。

目的：报告了住院患者使用帕利哌酮棕榈酸盐或口服抗精神病药治疗后的再入院率和相关医疗成本的对比数据。

方法：使用一所大型医院数据库中的计费记录，开展一项回顾性的队列研究。比较了一项成人患者队列中，在精神分裂症相关指数住院期间使用长效抗精神病药物帕利哌酮棕榈酸盐的患者与在指数住院期间使用口服抗精神病药物治疗的患者队列的选择的临床和成本结局。使用基于倾向得分的治疗概率逆加权，来降低混杂。使用多变量Cox比例风险模型，分析两个队列长达12个月以来的全因死亡率和精神分裂症相关再入院和急诊（ER）就诊率。通过多变量线性回归分析，比较评价的出院后的事件的医疗成本。

结果：在指数出院的前12个月，使用帕利哌酮棕榈酸盐的队列全因再入院和ER就诊的风险显著低于口服抗精神病药队列（风险比，0.61；95%置信区间 [CI]，0.59～0.63；p＜0.0001）；使用帕利哌酮棕榈酸盐的队列在出院后前6个月的医疗成本显著低于对照组（校正后月平均成本差异-$404；95% CI，-$781～-$148；p＜0.0001）。

结论：在精神分裂症患者指数住院期间，帕利哌酮棕榈酸盐的使用与再入院或ER就诊的风险降低相关，并降低了出院后的医疗成本。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）