绝经后骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病，主要发生在绝经后妇女，由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化，使骨脆性增多易于骨折，以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形、出现合并症，乃至死亡等问题。2015年3月，发表在《Pharmacoeconomics》的一项研究对绝经后骨质疏松治疗药物进行了经济学评价。

背景：由于有限的现有医疗资源和最近新的抗骨质疏松药物的推出，目前，对绝经后骨质疏松治疗药物成本效果的关注依然存在，甚至有所增加。

目的：本研究旨在鉴别出所有最近对绝经后骨质疏松治疗药物进行的经济学评价，关键评价报告质量，总结结果。

方法：我们使用Medline、国家卫生服务经济评价数据库和成本效果分析登记进行文献检索，旨在鉴别2008年1月1日～2013年12月31日之间发表的原始文献。研究中纳入了评估绝经后骨质疏松治疗药物成本效果的研究。综合卫生经济评价报告标准（CHEERS）声明用于评估这些文章的报告质量。

结果：在鉴别出的1794篇文章中，39项研究符合入组标准。这些研究是在14个不同的国家中进行的，并且评估了9项积极的干预措施。当与不治疗相比时，60～65岁低骨量的绝经后女性中，活性骨质疏松药物一般是具有成本效果的，尤其是之前具有椎体骨折病史的女性。成本效果的核心驱动因素包括个人骨折风险、药物依从性、选择的比较器和特定国家的分析。各研究间的报告质量不同，平均得分为17.9/24（范围7～21.5）。

结论：本综述发现，过去6年内，有非常多的发表的研究是关于骨质疏松药物的成本效果分析的。当优先考虑健康干预时，这些文章的结果和关键评价能帮助制定决策，并能预测未来的经济学评价的发展。

（选题审校：周俊文 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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