银屑病关节炎（PSA）病情迁延，容易反复。2015年3月，发表在《Aliment Pharmacol Ther.》上的一项研究调查了持续缓解PSA患者停药后持续缓解的可能性。结果显示，PSA患者达到停药后持续缓解的几率低。不推荐PSA患者中断DMARD治疗。

目的：探讨持续缓解银屑病关节炎（PSA）患者停药后持续缓解的可能性。

方法：本研究为一项在接受缓解病情抗风湿药（DMARD）治疗的持续缓解期至少6个月（无肌肉骨骼症状，无或轻微皮肤和指甲疾病）的PSA患者中进行的前瞻性观察研究。在基线时评估人群、疾病特异性和超声参数。在初次诊疗中停止DMARDs（传统或生物制剂），为调查疾病复发随访最长6个月。

结果：26名患者（甲氨蝶呤单药治疗：n = 14；肿瘤坏死因子抑制剂：n = 12）平均年龄为55.2岁，纳入研究时无肌肉骨骼症状和皮肤病很轻（平均银屑病面积严重程度指数（PASI）：0.21）。停止治疗后疾病复发的发生率高（N = 20，76.9%），且发病快（74.50±51.72天）。男性PSA患者更容易复发。基线病程长、皮肤受累更严重、超声检查出现滑膜增生等因素降低停药后持续缓解的可能性。所有复发的PSA患者再次用药DMARDs后迅速缓解。

结论：本研究表明，PSA患者达到停药后持续缓解的几率低。不推荐PSA患者中断DMARD治疗。

文献类型 : 期刊

（选题审校：门鹏 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）